股骨头缺血性坏死的诊断和鉴别诊断
股骨头缺血性坏死诊断，第一个它是指股骨头完全或部分缺血导致的骨坏死，主要病因包括股骨、胫骨折和髋关节骨折所引起的血供中断，免疫力低下，长期酗酒，激素治疗，好发于三十到六十岁男性，表现为髋部疼痛，活动受限，跛行，四字实验阳性，晚期可伴有髋关节畸形。对于股骨头坏死，这种疾病首先会有一些长期饮酒或者长期使用激素类药物的病史，另外局部的疼痛是位于髋关节的前方，腹股沟的地方，另外在按压的时候疼痛是比较明显的，其实最主要的诊断还是进行磁共振检查，尤其是对于早期的股骨头缺血性坏死的患者可以做到良好的诊断，进行其他的检查一般在早期不能发现，另外对于股骨头缺血性坏死的患者，首先可以进行保守治疗，如果保守治疗无效可以进行手术。患者要根据病症的恢复情况合理的选择治疗方案，治疗时患者要预防股骨头塌陷，如果塌陷症状较轻患者要控制自身体重停止使用激素进行治疗。
髋关节缺血性坏死
髋关节股骨头缺血性坏死，是由于多种因素引起骨细胞死亡股骨头结构改变，导致患者出现功能障碍。是造成患者出现残疾最常见的疾病之一，股骨头坏死后可以通过手术进行治疗，分为保留髋关节手术和人工髋关节手术。主要根据患者的发病机制以及病情严重程度而定，这两种手术都比较成熟能够重新建立髋关节功能恢复血液供给。已经患有股骨头坏死的患者要避免剧烈活动控制自身体重，饮食方面以钙物质和维生素为主，能够加速病症的康复。限制酒精摄入期间戒酒治疗感染的情况。
髋关节缺血性坏死
股骨头缺血性坏死的后期是可以手术治疗，因为后期关节软骨面已经塌陷，软骨面下的骨质囊变明显，并且后期导致髋关节的粘连甚至融合情况，病人活动受限，严重影响病人的生活质量，疼痛非常明显，令人难以忍受。可以采用人工全髋关节置换手术治疗以缓解病人的疼痛，提高病人的生活质量，如果是病变的早期软骨面没有塌陷，只是单纯的软骨面下骨质囊变，这种情况尽量还是要采用保守治疗比较好。
胰腺坏死
诊断为急性坏死性胰腺炎后，应进行胃肠减压、暂时禁止进食、注水和电解质输注、应用抗生素控制感染、应用活血化瘀药物促进胰腺功能恢复、对症支持治疗。坏死性胰腺炎伴胃出血，如果没有感染，手术暂时不能进行，手术死亡率过高。如有必要，应应用胰岛素减轻胰岛的负担，并积极实施抢救以观察疾病的变化。如果出现胰腺坏死的话是很严重的，这个会有生命危险的，胰腺坏死的主要临床表现就是腹痛，发热，恶心呕吐，这种疼痛是难以忍受的，预防的话，先要去除病因，针对病因预防，比如说有胆结石的话，要及时治疗好胆结石，胆结石可能会导致胆囊肿大，压迫胰腺管，胰腺分泌液体排出不畅，引起坏死。一旦出现胰腺坏死，就应该及时到正规公立三甲医院普外科就诊检查，由专科医生根据实际病情采取手术治疗的方法就能治好。平时饮食一定要规律，一定要避免暴饮暴食，避免酗酒；要吃清淡，易消化的食物，不要吃辛辣等刺激性和不易消化的食物。
病理显微镜下如何看坏死
一般来说，显微镜下看到的坏死的表现，就是这种核碎裂，胞质浓缩、核膜破裂，这是非常专业的，只有病理医生可以在显微镜下来进行判断手术的坏死，就是细胞已经不具有生命这种形态了，也就是说在细胞层面，就表现出核碎裂核浓缩，以及核破裂，这种坏死组织是没有正常的这种细胞结构，是不能看到细胞形态的信息的，这些结构看不到，不能够提供出病理的这种诊断。
心肌坏死
建议：患者需要去当地医院心血管科就诊，应用抗血小板以及抗凝药物进行治疗。心肌坏死又称为心肌梗死，一般以药物治疗为基础。临床上常表现为持续性的胸骨后疼痛、发热、心动过速，也可出现恶心、呕吐，有些患者可出现心律失常，以室性心律失常为主，严重者可出现低血压，甚至休克、心力衰竭等，从而危及生命，需积极住院治疗，尤其是急性发生的心肌梗死，必须住院进行争分夺秒的治疗。心肌坏死指的就是心肌梗死，基础病因是在冠状动脉狭窄的基础上，再次发生冠状动脉血供明显减少或中断，从而使相应的心肌组织、细胞因持久的急性缺血而导致坏死。心肌细胞大面积坏死，主要发生于广泛急性心肌梗死，如果是50%的心肌梗死，坏死面积已经非常大，基本抽血化验肌钙蛋白都是高于检测试剂能测到的最高值，这种病人临床死亡几率非常大，存活率的高低取决于病人是否能耐受冠状动脉支架植入手术，以及术后能否把ACEI和β受体阻滞剂加到靶剂量，如果有条件，可以做ECMO，可以让心脏彻底休息，对于存活率有好处
人工股骨头置换术的禁忌症
人工股骨头的置换也有禁忌症，要注意一方面有全身或者局部的感染病灶，这样的病人一般是不采取手术治疗，另外髋关节本身有感染比如髋关节结核或者髋关节的化脓性关节炎，有感染性的疾病是关节置换的禁忌症。另外老年病人有严重的心肺疾病不能耐受手术的病人，是股骨头置换的禁忌症。另外病人如果有高血糖，糖尿病或者是高血压病人，一般在术前要把血压或者血糖调整到比较理想的状态，再进行人工股骨头置换手术治疗。
腰椎间盘突出骨头坏死
腰椎间盘突出和股骨头坏死有根本的区别，主要的区别如下。第一，治疗方式不同腰椎间盘突出，通常要进行物理治疗通过手法复位缓解症状。股骨头坏死要进行手术更换人工髋关节缓解症状，重新建立功能。第二，造成的原因不同，腰椎间盘突出是由于长期劳累工作。压迫椎间盘破裂刺激的神经血管出现症状。股骨头坏死是由于创伤感染糖皮质激素等因素引起的骨细胞死亡。第三，预后护理不同，患者出现腰椎间盘突出后。术后只需要卧床休息一阵子就可以进行运动。而骨头坏死患者要长期避免骨关节塌陷，需要将原发性疾病完全控制，将致病因素移除才能避免病症再次复发。
股骨头脱臼什么症状
骨头脱臼一般有以下几种症状，首先是疼痛。骨头脱臼以后，关节的疼痛会非常明显，疼痛难忍。第二，是关节的肿胀，当骨头脱臼时会压迫周围的肌肉软组织，出现肌肉软组织的肿胀。第三是关节的弹性固定，当骨头脱臼时突出的骨头会固定在关节周围的某个部位而不能活动，这就是弹性固定。第四，活动受限。当骨头脱臼时，关节有明显的活动受限，甚至不能活动，所以当有以上症状时，要进行x线或者CT检查，进行早期治疗。
股骨头骨刺什么症状
对于这样的病人，需要尽量拄拐进行下地活动，减少负重，并且需要减轻自身的体重，配合高压氧治疗或者是钻孔减压手术治疗。在临床中对于股骨头坏死初期，主要还是表现为髋关节部位出现明显的疼痛症状，腹股沟区会有明显的压痛，尤其是在走路过多劳累，或者是受凉的情况下，疼痛会明显加重的。对于这样的病人，通常拍个普通的X线光片，做个髋关节的核磁共振，就可以明确股骨头坏死初期诊断的。