问答科普聚合
"肺移植的供体和受体"相关问答:

肺移植的供体和受体之间需要做哪些准备

肺移植手术作为一个比较大的手术,需要很多方面的准备,主要分为供体和受体两个方面,供体方面的手术主要是由医院,和医生来完成,受体方面的手术,受体方面是要这个家属来参与,我们主要是从以下几个方面评估,第一个就是要评估患者一般状况,对患者的这种肺功能心脏功能,还有肝肾功能进行评价,另外还有患者的准备,还要进行伦理学的准备,就是我们要把患者的基本情况,进行一个充分来讨论,确定了患者是肺移植的绝对适应症,另外患者方面的准备,还要把他的原发病进行一个,有效的治疗和控制,保证患者以最佳的,状态来接受肺移植,目前阶段我们肺移植供体和受体,之间的这种选择,我们主要的还是以血型匹配,作为一个选择标准,从严格意义上来讲,我们也是应该像肾移植一样,按照HL配型,来进行供体和受体的匹配,这样能够降低患者术后,排斥的发生率,但是目前阶段实施起来还比较困难,所以目前仍然选择的,是一个Abo血型类匹配。

活体肺移植的供体需要满足哪些条件

活体肺移植的供给,相对于我们,DCD或者是DBD的供体,我们术前是要进行更严格的筛选,对患者评估更加严格,另外很重要一个方面,是要在伦理学方面进行严格的审查,要保证供体是自愿来进行器官捐献,这方面可能是,我们需要做更多的工作,对供体我们肯定是首先,要对供体的肺功能进行评价,肺功能一般,各个器官的状态进行评价,保证,我们首先是要考虑供体的安全性,以及我们获取供体的肺叶以后,对供体的生活不能造成严重影响,这是我们选择的一个前提,活体肺移植一般来讲,我们的供体在术前,都是经过严格的筛选,这个就是我们在评估以后,认为患者捐出一个肺叶以后,一般来讲不会影响它的,正常的日常生活,就是他保留了肺功能,仍然能够维持正常的生活,但是这种供体在供肺获取的时候,获取以后其实也是一个,肺叶切除的一个手术,同时他也可能会出现,相应的一些并发症,但是根据目前的这种技术手段,一般来讲对供体的这种影响比较小。

肺移植的手术过程是怎样的

肺移植手术其实包括以下几个方面,第一个方面就是受体方面的,一个病肺的切除,另外还包括供体肺的获取,还有供体肺的休整,以供肺的植入这么几个过程,在供肺的植入方面,我们一般是首先进行,几个重要管道的吻合,首先我们会吻合支气管,然后吻合肺动脉,最后吻合肺静脉,等完成吻合以后开放,从而完成肺移植手术,肺移植的绝对禁忌症的,其实包括以下几个方面,第一个就是有其它器官,严重的功能障碍,另外患者有这种传染病,像这丙肝 HIV感染者,不适合进行肺移植,另外如果两年之内,有恶性肿瘤的病史,也是肺移植的禁忌症,当然了还有其他一些相对的禁忌症,比如说年龄,还有其他器官的功能状态,以及感染的状态,这些都是患者,肺移植手术的相对禁忌症。

肺移植的手术过程是怎样的

肺移植手术其实包括以下几个方面,第一个方面就是受体方面的,一个病肺的切除,另外还包括供体肺的获取,还有供体肺的休整,以供肺的植入这么几个过程,在供肺的植入方面,我们一般是首先进行,几个重要管道的吻合,首先我们会吻合支气管,然后吻合肺动脉,最后吻合肺静脉,等完成吻合以后开放,从而完成肺移植手术,肺移植的绝对禁忌症的,其实包括以下几个方面,第一个就是有其它器官,严重的功能障碍,另外患者有这种传染病,像这丙肝HIV感染者,不适合进行肺移植,另外如果两年之内,有恶性肿瘤的病史,也是肺移植的禁忌症,当然了还有其他一些相对的禁忌症,比如说年龄,还有其他器官的功能状态,以及感染的状态,这些都是患者,肺移植手术的相对禁忌症。

β受体阻滞剂降压药

β受体阻滞剂,是五大常用的抗高血压药物之一,这个药物降压效果比较缓慢,适用于轻度到中度的高血压人群,而且它对于心脏还要保护作用,随着一些老年的患者特别是合并有冠心病的,往往可以在联合用药当中选用这种药物。β受体阻滞剂,在用于抗高血压方面,它的代表药物是美托洛尔。这个药物,它是选择性作用于心脏的,它能够使心脏的心率减慢,抑制心肌的收缩力,降低心脏的自律性,还可以延缓房室传导,所以还可以用于治疗高血压所致的心律失常。但是如果是中重度的心力衰竭,则不适宜使用。

肺移植有哪几种类型

肺移植目前我们分类标准,主要是分为单肺移植,双肺移植,心肺联合移植,还有活体的肺叶移植,一般分成这四个标准,一般来讲单肺移植更适合,一些特殊类型的疾病,像比如说,年龄比较大的一些APF的患者,我们一般选择进行单肺移植,目前双肺移植长期的愈后,目前的结果显示要优于单肺移植,所以目前双肺移植数量逐渐增多,而心肺联合移植主要是用于,一些特殊类型的患者,主要是像一些肺血管疾病的患者,像肺动脉高压这类患者,不仅肺脏发生了不可逆性改变,同时心脏也发生了不可逆性的改变,对于这类患者,我们可能会选择心肺移植,而活体肺叶移植更多的选择,是一些儿童肺移植。

什么情况下需要做肺移植

肺移植是目前的一个治疗,终末期肺病的一个唯一有效的,一个治疗办法,一般就是一些终末期肺血管疾病,或者肺实质疾病,都是这个肺移植的适应症,像肺血管疾病,比如说我们常见的就是肺动脉高压,另外肺实质疾病,我们常见的就是慢阻肺,还有一些特发性肺间质纤维化,这些都是肺移植适应者,当肺部的疾病,无论是肺血管疾病,还有肺实质疾病,达到了一个不可逆的,这种改变的时候,严重影响患者的生活质量,这个时候我们一般会考虑肺移植治疗,在患者肺移植受体的选择方面,我们一般来讲还是有比较严格的要求,像患者的年龄患者一般状况,是否存在感染的状况,都是我们进行肺移植筛选的一个标准,当然了对于各种不同类型的,这种终末期肺病的,我们肺移植选择的标准,也不完全一样,都有一些具体的一些标准。

肺移植的手术成功率高吗

肺移植手术目前技术本身,是已经比较成熟,围手术期死亡率很低,但是肺移植作为一个比较大的手术,它的围手术期的综合管理是一个,目前已经面临着很多挑战,所以特别是在我们国家,大家在选择肺移植的时候,往往是到了终末期,到了病人一般状况很差的时候,才选择进行肺移植,所以围手术期管理,目前还是有很多挑战,其实它分成几个方面,第一个方面就是供体的情况,目前我们供体都是DCD的供体,或者是DBD的供体,供体的质量是保证肺移植,成功率的一个方面,另外还有供体本身的状况,像有些病人到了终末期,一般状况很差的时候再进行肺移植,他的手术的风险就会很高,而有些患者经过我们术前的调整,患者一般状况比较好,这样的话它的手术的风险,就会明显降低,术后恢复也比较快。

移植后注意事项和饮食

在试管婴儿移植以后,一定要注意饮食,营养搭配要均匀,可以多吃点新鲜的蔬菜水果,多吃高蛋白类的食物,如瘦肉,鸡蛋,牛奶。平时也要适当的放松精神,转移的注意力,可以适当的放一些音乐。移植后,胚胎还没有植入子宫之前,一定要卧床休息,避免久蹲久站,在解大便的时候一定要避免使用腹压,要保持大便的通畅,预防便秘。

移植后注意事项和饮食

首先,胚胎移植后注意不要出现憋尿的情况,因为一旦憋尿,就会使子宫收缩,非常不利于胚胎着床。部分患者会出现阴道少量出血,需要肌注黄体酮。饮食方面要清淡饮食,多吃一些高蛋白食物,比如:鸡蛋、鸽子汤,鱼汤,瘦肉等等,还可以多吃一些易于消化的食物,防止出现消化不良的症状。