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"胆囊穿刺引流"相关问答:

经皮肝胆囊穿刺引流

PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺引流置管术,主要是在彩超或者CT的引导下,通过特制的穿刺针穿刺到胆管里面,进行胆汁的引流,主要是作用在一些恶性胆道肿瘤,比如肝门胆管癌、胆管下端癌,还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移,或病人年龄比较大,身体条件不好,不适合做大的手术,在这种情况下,需要进行胆道引流,改善黄疸的情况,降低黄疸的指数,对肝脏起到一个很好的保护作用。这种手术叫姑息性的胆道引流治疗;还有一些病人,因为黄疸时间比较长,对凝血功能有影响,如果手术,凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。术前做一个PTCD把黄疸降下来,这样手术的安全性也会提高;另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染,发生感染性休克,这种情况下面,病人不适合做急症手术,也可以进行胆道引流,把感染的胆汁引出来,缓解感染症状,等缓解以后,再进行第二步的手术治疗。

胆囊穿刺引流术

胆囊穿刺引流术是一种比较简单的手术。是在局部麻醉的下进行胆囊穿刺,将胆囊内感染的胆汁抽出来,大部分患者症状明显,可以缓解,结石患者不能根治。胆囊穿刺引流术是放置引流管进入到胆囊腔,长期或者短期进行胆汁引流。以及抗生素的冲洗,将胆囊内感染的病菌及其它感染胆汁引流到体外进行胆囊减压。胆囊穿刺引流术主要有以下几种:第一,急性化脓性胆囊炎,在临床上主要适用于病人情况危急或者患者的基础情况差,有心肺功能不全,在心肺疾病发作的急性期,不适合作全麻手术,或者胆囊的症状比较重,有包块、有脓肿,甚至有高热,需要解除患者的症状,并且要保证病人的安全,抢救生命,只能行胆囊穿刺引流。第二,急性重症胆囊炎,如果发生胆囊明显肿大,而肝内胆管扩张不明显的情况。当病情急危时可以利用胆囊穿刺引流而降低胆道内的压力,以免更多的并发症出现。第三,胆总管发生梗阻且合并胆囊明显肿大的患者,尤其是经皮经肝穿刺胆道引流失败的,且病情又比较严重的患者,应用胆囊穿刺引流就非常的合适。

胆囊穿刺引流术后遗症

胆囊穿刺引流手术是在局麻下进行的小型手术,本身并发症较低,为3%左右。一般有以下风险:1、穿刺失败:在局麻下经过肋间隙穿刺,患者可能出现疼痛,不能平卧位或侧卧位,穿刺很难成功;2、穿刺出血:穿刺过程当中有可能损伤胆囊周围的结肠,或肝脏出血等表现,需要进一步的手术处理;3、引流管脱出:胆囊穿刺以后,部分患者不能耐受引流管,活动比较快,引流管脱出,出现腹痛表现;4、二次穿刺:早期患者如果恢复不佳,可能需要二次穿刺治疗。

腹腔穿刺置管引流步骤

腹腔穿刺置管引流是引流腹腔积液、减轻腹腔压力常用的手段之一,具体的引流步骤如下:一、经过彩超定位穿刺点的具体部位,穿刺点处常规消毒两到三遍,铺无菌洞巾,局部皮肤浸润麻醉满意。二、于穿刺点处切取两毫米的小切口,经切口置入穿刺针,回抽可见腹腔积液。将导丝顺穿刺针缓慢的插入腹腔内,注意动作轻柔不要损伤肠管。三、拔出腹腔穿刺针,经扩皮器扩张穿刺部位的皮肤,扩张完毕后顺导丝置入穿刺导管,一般植入十到十二厘米。四、妥善固定腹腔穿刺导管并拔出导丝,引流管的外口接引流袋,穿刺完毕。

肝脓肿穿刺引流风险

肝脓肿是一种常见疾病,病情需要时,应采取穿刺引流治疗,肝脓肿穿刺的风险包括:1、出血:局部穿刺时,可能会经过肝脏,出现小的出血及胆漏等情况;2、异常穿刺:如穿刺到脓腔以外的器官,如结肠、胆囊等部位。这些情况一般较少发生,患者不必过分担忧;3、发热、寒颤:大部分患者经过穿刺引流后,体温会明显下降,部分患者会出现发热、寒颤表现,这时应及时采取治疗措施,可能在一天内症状能缓解。

胆管引流后出现剧痛怎么办

胆管引流后出现剧痛需要及时找到原因,对症治疗。 胆管引流后出现剧痛的原因,大概有几个方面: 第一就是穿刺点疼痛,一般情况穿刺点的疼痛比较轻微,但是对一些疼痛敏感的病人,疼痛也是非常剧烈的,这个时候对症止痛治疗就可以了; 第二就是,胆道引流的不畅,引起胆道压力的增高,引起的疼痛,这个时候就应该进行胆道的照影术,复查胆道是否梗阻,胆管是否挡滞和不到位,进行重新的引流管的调试,或者重新放置新的引流管,胆道不更阻以后,疼痛就会缓解; 第三就是胆囊管的痉挛,我们在做介入手术的时候导管刺激胆道的痉挛,可以用一些碱性的药物,进行肌注就可缓解,胆道的疼痛; 第四就是胆汁的局部外渗,胆汁渗到穿刺点,感染背膜和腹部之间,刺激背膜引起疼痛,这个时候要止痛和住院治疗; 第五就是最严重的胆汁性腹膜炎,就是胆汁引流不畅,可以引起胆汁渗入腹腔,或者在穿刺的时候,穿刺了肝外的胆管,引起了胆汁的外渗,引起胆汁性腹膜炎,这种情况是非常严重的,我们应该及时进行腹腔的穿刺和引流盥洗感染,或者重新植入新的引流管,通过以上治疗,我们就可以缓解胆道引流以后引起的腹部的疼痛。

胸腔引流瓶

你好,你说的这个引流瓶是用来接收胸腔内排出的气体或收集胸腔内排出的液体,所以肯定应该低于胸腔水平面,只有这样胸腔内的气体或者是液体才能顺利的流到引流瓶内。如果是气胸还需要有一个封闭水瓶,然后水封后再进入另一个引流瓶,这样有利于避免空气进入胸腔内。二、若胸腔闭式引流瓶高于胸腔或和胸腔在同一个水平,可能会导致引流瓶内的液体倒吸入胸腔内,造成胸腔内污染,增加胸腔感染的机会。一般胸腔闭式引流术是用于气胸这个疾病的,假如患者当初就是因气胸而进行上述的治疗的话,那么您就遵从医院医生的医嘱执行即可了,该疾病的治疗方式,您可以简单的理解为:在胸腔内先穿刺,然后置管之后进行引流气体的治疗,具体的操作是医生进行的,所以,你就配合医生完成治疗就行了。

胸腔引流瓶

你好,首先要了解胸腔闭式引流如何进行,该操作多用于气胸的治疗,将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,所以引流瓶就是盛放从胸腔内排出的气体或收集的胸腔内的液体,经过这种治疗后可以减轻肺压力,使肺组织重新张开,恢复正常呼吸功能。管道里面的护理,就是要观察引流管是否通畅,有没有被血块堵塞,然而有没有通畅就是检查那个水封瓶的水柱有没有波动,如果没有波动要怀疑引流管堵塞了,就要通过挤压胸引流管来解决这个问题。很高兴为你回答问题,胸腔引流管的护理:胸腔引流管主要是胸外科手术后放置在胸腔引流液体和气体的装置。如果水柱波动太大超过六厘米,可能是胸腔负压大,有肺不张,肺膨胀不全等。

肾穿刺护理

肾穿刺的护理措施包括如下:一、心理护理,在进行肾穿刺之前,要向患者沟通病情,让患者稳定情绪,消除患者焦虑恐惧的心理;二、肾穿刺以后要加强生命体征的护理,要观察患者血压、脉搏、心率等等一些生命体征,要观察患者是否有血尿,如果有血尿的话,要患者多饮水,同时报告医生使用止血药物;三、药物护理,在肾穿刺以后需要药物治疗,在用药的过程中,一定要观察患者的一些用药的反应,如果出现不良反应,要及时向医生汇报;四、生活护理,要指导患者的饮食以清淡饮食为主,8小时之内禁止患者翻身,24小时以后才可以下床活动。

腰椎穿刺后遗症

有的病人会有腰疼、腿疼的表现,虽然并发症的发生几率非常低,但是后果非常严重,腰穿有可能诱发脑疝,一旦诱发枕骨大孔疝,就会出现呼吸、心跳的骤停,导致患者的死亡。腰穿是非常安全的操作,后遗症非常少,发生率也非常低,腰穿的后遗症有极少部分人会出血,有的人是椎管内的出血,有的人是皮下或者肌肉的出血;可能会有少部分人出现穿刺道的感染。