跑步胫骨疼是怎么回事
我们在临床上碰到很多病人诉说跑步以后，或者是长期的、长时间的跑步以后，会出现胫前肌的疼痛。小腿前部的疼痛的特点就是局部肿胀不明显，另外休息以后疼痛明显缓解。 它的主要原因是活动多了以后，胫前肌的剧烈运动导致的局部的肿胀、水肿。我们胫前的疼痛在治疗上面一般我们首先要建议病人就地的休息，不能再进行剧烈的运动。另外一个局部可以用一些消肿的药物或者活血的一些药物治疗。还有一个我们口服一些消炎镇痛药物、消肿的药物，再有可以做一些局部的理疗、康复治疗。
胫骨平台骨折术后膝关节一直疼痛是怎么回事
胫骨平台骨折术后，膝关节疼痛问题有很多种，最常见的是骨性的、韧带性的，胫骨平台的骨折，常常是一个高能量的损伤，常常会是粉碎性的，如果我们在手术中间的骨折复位困难 或者是骨折复位不良，甚至发生了力线的改变他的疼痛是存在的，胫骨平台的骨折除了骨头以外，周围的韧带也会受到损伤，韧带损伤以后我们关节会松弛，失去了正常韧带的关节的稳定性和匹配性，在日后它会增加关节的磨损，增加创伤性关节炎的发生，也会导致胫骨平台术后的疼痛。对疼痛来讲，我们要针对它的病因，如果是因为关节功能的不稳定，造成的磨损增加，我们可以用手术的办法，来增加关节的稳定性，如果是因为力线不正常，我们可以通过矫形的手术，来恢复它的力线，达到整个力学的一个平稳的传导，尽可能接近于患者术前的状况，。第三个就是我们口服一些，保护软骨的药物来促进软骨的再生。
胫骨腓骨骨折康复训练
胫腓骨骨折康复训练需要结合具体的治疗方式而定。如果是胫腓骨骨折没有明显移位，可以选择管型石膏外固定保守治疗，石膏固定期间主要是进行肌肉等长收缩及抬腿训练，石膏去除后可以逐渐进行膝关节、踝关节屈伸锻炼。骨折2个月以后复查X片，如果有骨痂生长可以双拐保护患肢站立部分负重锻炼。如果是胫腓骨骨折明显移位，影响正常骨折愈合及功能康复，需要手术复位和钢板螺钉内固定等治疗。术后第2天就可以进行小腿及大腿肌肉收缩训练，术后3-5天局部伤口彻底干燥后可以进行膝关节和踝关节屈伸训练，术后7天以上可以双拐保护患肢不负重下地逐渐活动。
胫骨腓骨骨折几级伤残
单纯的胫腓骨骨折，如果是移位不是很明显，经过保守治疗，患者的膝关节，踝关节以及下肢的功能，没有受很大的影响，通常他的伤残级别非常低，最多10级。如果胫腓骨骨折是开放性骨折，并且出现骨缺损，出现感染，这种伤残级别比较高，有可能可以评到7级或8级。
胫骨平台骨折为什么容易患上创伤性关节炎
胫骨平台骨折首先是一个暴力非常大的一个损伤。在这里我们往往做不到一个解剖复位，这就为我们日后的创伤性的关节炎发生埋下了伏笔，这是骨折本身的问题。同时在骨折的同时 我们骨折的表面都有一层软骨，在我们受力的同时，首先受力的是软骨，骨头都已经粉碎了软骨肯定受到损伤了，受到损伤，以后，软骨的再生是从原先的柱状软骨变为纤维软骨。纤维软骨的耐磨性很差，因此常常导致创伤性关节炎的发生，同时由于我们韧带的损伤，会导致关节的松弛、关节的匹配性会差，加速了软骨的磨损，这也是创伤性关节炎发生的原因之一，更重要的有许多半月板的损伤，导致了半月板的减震功能增加，胫骨平台软骨的应力比正常要增加数倍，因此增加了软骨的退变，这些都是创伤性关节炎发生的原因。
胫骨平台骨折术后必须用拐杖吗
胫骨平台骨折术后，用拐杖这个应该是要用的。但是必须是用拐杖还是助步器，根据个人的情况而言，这里说的拐杖是腋仗，不是咱们平常用的手杖并且是双拐就是双侧的腋仗，用拐杖的目的是让我们及时恢复，整个人的一个直立活动，同时把身体的重量，转移到用上肢来承重，减少胫骨平台的负重，因为在骨折没有愈合之前，胫骨平台过早的负重，会导致骨折的塌陷、移位就会让我们的胫骨平台，没有得到良好的恢复，增加了术后创伤性关节炎发生的几率。对于老年人来讲，因为个人的平衡能力要差一些，我们更多的是建议用助步器，让两个胳膊撑起全身的重量，整个胫骨平台、整个患侧的肢体、膝关节基本上不受力。
腓骨胫骨骨折多久长好
胫骨中上1/3相比中下1/3骨折愈合较快，基本上三个月左右就能愈合，但骨折愈合之后，仍然需要一段时间的功能康复锻炼，大概也需要2~3个月的时间，所以总共到6个月左右才能达到基本愈合的状态，在此过程中必须定期拍片复查，观察骨折愈合情况。腓骨胫骨骨折多久长好，完全取决于骨折的具体特点，腓骨骨折相比胫骨骨折，因为周围的肌肉比较发达，愈合相对较快，多数在三个月左右骨折就能愈合。而胫骨骨折要分不同的骨折部位，比如胫骨中下1/3骨折，愈合相对要慢，特别是粉碎性或开放性骨折情况，有的需要6个月甚至更长的时间。
胫骨高位截骨术术后如何护理
关于膝关节炎病人打玻璃酸钠问题，其实这个观点国内国际上说法是不一样的。有一些观点认为不建议打关节玻璃酸钠，但是我们临床发现打玻璃酸钠，确实可以解决好多病人的问题。打玻璃酸钠，根据病人的膝关节炎的不同时期，有不同的治疗效果。如果早期不介意打玻璃酸钠，因为可能一些通过病人的锻炼，通过一些外服药口服药关节炎可能缓解。如果关节到了非常严重的时候，到了一些骨头和骨头磨的时候，那个时候你再打玻璃酸钠，可能也没有太大的意义。但是如果介于这两种也就是吃药外敷药，已经没有太好的效果了，但是换关节可能各种顾虑，包括心理原因经济原因，包括疼痛感觉是还没有那么严重，暂时没有到换关节年龄。或者病人比较年轻了这个时候我们打玻璃酸钠，效果还是挺好的。而且临床反馈回来，打这玻璃酸钠以后病人，可以明显可以得到缓解。所以说玻璃酸钠是一个方法，但是一定要医生来鉴别关节到哪个时期。
胫骨平台骨折为什么容易合并半月板的损伤
这是膝关节的一个结构所决定的，在膝关节的上面是股骨髁，下面是胫骨平台，半月板的作用是加深了胫骨平台的一个深度稳定了膝关节。半月板大概覆盖胫骨平台2/3区域，承受了膝关节大概有70%的压力，因此在外力作用的时候，尤其是上面垂直暴力的传导的时候，半月板首先会压缩。如果暴力继续超过半月板的压缩极限以后，半月板会发生破裂，也就是在我们承受的力量的时候，首先是半月板承受的力量，因此在胫骨平台骨折的时候，常常会伴有半月板的损伤，对于半月板的损伤来讲，我们在手术中间会检查往往半月板的损伤，尤其半月板的损伤分几个区。在年轻人来讲，我们会把它缝合起来，常常会取得良好的效果。对于一些碎裂严重的或者本身有关节炎的老年人来讲，或者我们认为，它没有办法进行修复的我们会摘除掉半月板的碎片，半月板是一个能够再生的器官，往往会在摘除的部分，会形成一个小的半月板会再出现。
胫骨平台骨折手术后钢板外露怎么处理
胫骨平台手术后的钢板外露是我们常见的并发症之一。往往是因为皮肤的原因。在这个地方软组织、皮肤出问题的几率要比骨头出问题的几率要大，因为他这地方相对来讲是一个软组织薄弱的区域，同时由于高能量的损伤，在我们骨折的同时，软组织损伤较其他地方，可能更大一些，因此容易出现这个问题。如果我们钢板外露了，我们一样还是要检查钢板的内固定情况，如果内固定是稳定的、感染是被控制的、骨折是逐渐愈合的，那我们保留它。如果我们钢板外露的时候，骨折已经基本愈合了，那我们去掉它局部我们进行清疮。vsd的负压吸引或者皮瓣的一个转移来覆盖软组织的缺损。如果钢板外露伴有感染。一个劲的没有办法控制，并且在不断的加重，我们这个时候就要去掉钢板，去掉钢板以后皮瓣转移、覆盖。覆盖皮瓣的缺损区，用外架来稳定骨折断端治疗骨感染。