胫骨平台骨折术后膝关节一直疼痛是怎么回事

胫骨平台骨折术后,膝关节疼痛问题有很多种,最常见的是骨性的、韧带性的,胫骨平台的骨折,常常是一个高能量的损伤,常常会是粉碎性的,如果我们在手术中间的骨折复位困难
或者是骨折复位不良,甚至发生了力线的改变他的疼痛是存在的,胫骨平台的骨折除了骨头以外,周围的韧带也会受到损伤,韧带损伤以后我们关节会松弛,失去了正常韧带的关节的稳定性和匹配性,在日后它会增加关节的磨损,增加创伤性关节炎的发生,也会导致胫骨平台术后的疼痛。对疼痛来讲,我们要针对它的病因,如果是因为关节功能的不稳定,造成的磨损增加,我们可以用手术的办法,来增加关节的稳定性,如果是因为力线不正常,我们可以通过矫形的手术,来恢复它的力线,达到整个力学的一个平稳的传导,尽可能接近于患者术前的状况,。第三个就是我们口服一些,保护软骨的药物来促进软骨的再生。

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胫骨平台骨折术后必须用拐杖吗

胫骨平台骨折术后,用拐杖这个应该是要用的。但是必须是用拐杖还是助步器,根据个人的情况而言,这里说的拐杖是腋仗,不是咱们平常用的手杖并且是双拐就是双侧的腋仗,用拐杖的目的是让我们及时恢复,整个人的一个直立活动,同时把身体的重量,转移到用上肢来承重,减少胫骨平台的负重,因为在骨折没有愈合之前,胫骨平台过早的负重,会导致骨折的塌陷、移位就会让我们的胫骨平台,没有得到良好的恢复,增加了术后创伤性关节炎发生的几率。对于老年人来讲,因为个人的平衡能力要差一些,我们更多的是建议用助步器,让两个胳膊撑起全身的重量,整个胫骨平台、整个患侧的肢体、膝关节基本上不受力。

胫骨平台骨折切开复位内固定术术前需要做什么准备

胫骨平台骨折术前需要做的准备,肯定就是三个方面:第一个医院的准备、医生的准备、病人的准备,对于医院来讲我们要准备手术室的环境、手术的器械、手术室的时间、还有输血 或者是这些相应的手术需要的器材、人员。对于医生来讲,就是要明确病人的身体状况,第一个全身状况能不能手术,第二个我要做局部的情况,了解局部除了骨头还有没有韧带的损伤,如果有韧带的损伤我们怎么做,做好周密的术前计划,然后再做好应急计划,出现了问题我们怎么办,我们怎么弥补,我们怎么解决它。第四个术后康复计划的制定。对病人来讲 我们首先要了解病情配合医生治疗,从一个恐惧的心态走出来,第二个就是充分了解,胫骨平台骨折造成了损伤,我的预后情况怎么办。第三个就是了解。我们治疗的各个阶段,在各个阶段应该达到什么样的目标,才能争取一个功能良好的肢体。

胫骨平台骨折为什么容易患上创伤性关节炎

胫骨平台骨折首先是一个暴力非常大的一个损伤。在这里我们往往做不到一个解剖复位,这就为我们日后的创伤性的关节炎发生埋下了伏笔,这是骨折本身的问题。同时在骨折的同时 我们骨折的表面都有一层软骨,在我们受力的同时,首先受力的是软骨,骨头都已经粉碎了软骨肯定受到损伤了,受到损伤,以后,软骨的再生是从原先的柱状软骨变为纤维软骨。纤维软骨的耐磨性很差,因此常常导致创伤性关节炎的发生,同时由于我们韧带的损伤,会导致关节的松弛、关节的匹配性会差,加速了软骨的磨损,这也是创伤性关节炎发生的原因之一,更重要的有许多半月板的损伤,导致了半月板的减震功能增加,胫骨平台软骨的应力比正常要增加数倍,因此增加了软骨的退变,这些都是创伤性关节炎发生的原因。