房颤心率脉率记录法
心房纤颤是临床上最常见的一种心律失常,心律明显不齐。临床上常表现为脉搏的次数和心室的次数是不一致的,这时候可以通过听诊和心电图检查,计算出患者的房率和室率。第一种方法,连续测量8-10个f-f和R-R间隔时间,取平均值,用以除60,分别计算出心房率及心室率。第二种方法,任意选一个R波做起点,连续测量6秒钟的距离,计算在此距离内包含几个R波,起点的R波不计算在内,将得数乘以10,就可以算出心室率了。
脉率和心率有什么区别
对于正常的人群脉搏的次数和心跳的次数每分钟是一致的,脉搏多少次往往心跳也是多少次,并不会出现差异。正常人在每分钟60-100次,平均70次左右,测定心率可以通过心电图,也可以使用听诊器听诊心尖区的心率,而脉搏主要是通过浅表动脉的搏动来计算,临床上常在腕部触摸桡动脉进行脉搏的测定,脉搏测定其实可以作为心率检查的最简单方法,早在中医几千年前就开始使用脉搏进行触诊。心率是指正常状态下每分钟心跳的次数,正常范围在60~100次每分,但是心率的多少是有个体差异的,它与年龄、性别、生理因素都有关系。
房颤心率快还是脉率快
对于医生而言,这是一个很简单的问题,房颤的脉率小于心率。通常情况房颤的脉率比心室率慢十次到二十次,甚至房颤心室率快的时候,要比心率慢三十次左右。房颤心率较快时,心室中血液来不及充分充盈,心房功能的丧失会使新功能下降四分之一,心脏射血量明显减少,导致外周动脉搏动减弱甚至消失,于是就发生了脉搏短拙。导致脉率小于心率的主要原因是,由于心率绝对不整齐,那么心搏时时快时慢,在心室率较快时,在这个心动周期中,心脏舒张时线是明显缩短的,导致经心房回流至心室的回心血量减少。
房颤时脉率小于心率吗
房颤时会出现脉率小于心率,也就是指脉搏短促,房颤是由于心律绝对不齐,当心率较快的时候,心室中血液来不及的充分充盈,心房的功能丧失使心功能下降大概1/4,从而使心脏的射血量明显的减少,导致外周动脉搏动减弱,甚至是消失,从而发生的脉搏短促。房颤的患者除了脉搏短促这个特点之外,还会出现心律绝对不齐和第一心音强弱不等。房颤是由于心肌丧失的正常的有规律的收缩和舒张活动,取而代之的是快速而不协调的微弱的蠕动,从而使心房失去了正常的有效收缩。房颤的患者心率快的话可以达到350到600次每分钟。快速的心率会使患者产生心慌、心悸、头晕等症状。
房颤的脉率
房颤患者的心率是绝对不规则的,这样也就导致了脉率的绝对不规则。出现这种情况本质上,是因为心房颤动的患者,每一次心脏收缩力度都是不一样的,有的时候收缩力度大一些,就可以把心脏的血射出至外周,就形成脉搏,而有一些收缩的时间比较短,心跳的力度有限,心脏的充盈量严重不足,所以心脏有时候输出量就很少,这个时候摸脉搏可能是摸不到的,因此心房颤动患者的脉率和心率都有一定特点,也就是说脉率永远是小于患者心率的,这也是心房颤动患者心率跟脉率一个很重要的特点。一般来讲,对于存在房颤的患者,我们最好可以将其静息时的心率控制在80次/分以下,相对而言,患者是最为获益的。
心率偏低
心率过低的时候,会造成全身体内静脉淤血,进而导致全身组织、器官出现缺血、缺氧的症状。同时也会造成脑部供血不足,造成意识障碍以及昏迷的出现,甚至会造成心脏衰竭。
胆囊息肉大于1厘米
胆囊息肉在目前普遍使用b超进行体检或者是临床检查的情况下,胆囊息肉是一种经常可以遇到的情况。胆囊息肉病变可以包括以下一些情况:第一胆固醇性的息肉。第二炎症性的息肉。第三腺瘤样的息肉。第四腺肌增生。第五其他少见的病变。在临床上我们一般认为直径在0.5厘米以内的胆囊息肉常常视为良性病变,我们可以做追踪观察。如果在1厘米以上的,则可能为腺瘤样的息肉或者是有恶性改变,对于这些胆囊,我们一般建议做胆囊切除,以免肌肉恶变或者变成胆囊癌。
冠脉cta和冠脉造影
冠状动脉CTA是无创的检查受检者无需注射造影剂,检查简单、快捷,通过平扫即可明确冠脉是否有钙化斑块斑块,对冠心病的筛选诊断、病变程度判断、后续治疗方案均有重要意义,可作为临床评价冠心病的有效指标之一。而冠状动脉造影则需要在导管室进行,属于微创的检查,需要穿刺患者的桡动脉或者股动脉,推注造影影剂的同时,在X线下观察,不仅可以观察冠状动脉的走形、结构、功能,还可以评估病变,测定压力,必要时在造影下进行介入治疗。冠状动脉CTA与冠状动脉造影都是对冠心病诊断进行评估,并明确冠状动脉病变性质的检查。
睡眠时心率
人在睡眠的时候新陈代谢减慢,血液循环减慢,心率也会有所减慢,心率在正常范围内不用担心,如果心率低于60次,每分钟在50次左右,没有不舒服感觉,也是属于正常的,不需要特殊的治疗。如果心率过慢,在30次或40次左右,有可能会影响正常的呼吸或者容易被憋醒,需要去医院做心电图、动态心电图等检查,确定诊断再治疗。但睡觉时心率会相对偏慢,因为此时交感神经的兴奋性以及人体的新陈代谢都比较低。正常人的心率每分钟在60至100次之间。睡觉时心率大约是多少正常,这个并没有具体的范围,只是相对而言一个人在睡觉的时候,尤其在深度睡眠的时候,心率要比静息状态下更为慢一些。一般来讲在50-60次/分左右,某些患者甚至不排除是四十几次每分钟,但是如果没有发生高度房室传导阻滞,只是单纯的窦性心动过缓,那么一般来讲没有任何的意义。
睡眠时心率
心率在交感神经兴奋时增快,在迷走神经兴奋时减慢,所以心率的快慢与植物神经的兴奋活动直接相关联,每个人睡眠时交感神经兴奋性下降,迷走神经兴奋性上升,导致心率下降是普遍现像,但是在睡眠过程中有大脑交感神经兴奋引起的快速眼动期与大脑迷走神经兴奋引起的慢速眼动期交替出现,也就会引起心脏交感及迷走神经的相应交替兴奋,产生心率快慢交替不定和心率不齐,这正常的生理现象,不必过于担心。人在睡觉的时候,因为新陈代谢变慢,血液循环减慢,迷走神经兴奋增强,心率会有所减慢,一般人睡觉时心率在每分钟50-70次之间。如果没有心慌、胸闷、心前区不舒服、经常的入睡困难或者容易惊醒等症状,心率在正常范围内就不需要担心。睡眠标准心跳是在相对性持续的一段时间地域内,睡眠时出現数最多的心跳标值,又分成当次睡眠标准心跳与长期性睡眠标准心跳。建议尽早前去医院门诊就诊,平常留意歇息,饮食搭配以口味淡主导,有效配搭。