心脏病会引起卒中吗
心脏病会引起卒中。冠状动脉粥样硬化可能发生在脑血管,也可能发生在冠状动脉,比如合并脑血管病的病人有些是有冠心病的,这些可能是动脉粥样硬化引起的卒中。除此以外,临床上非常重要的脑梗死的发病原因,心源性栓塞,心源性栓塞就是来源于心脏病,比如先天性心脏病、房间隔缺损、卵圆孔未闭风湿性心脏瓣膜病或其他瓣膜病,这些病变可能会在心脏形成血栓,这些血栓的脱落可以导致脑血管阻塞,引起脑梗死。还有一些心脏病合并的大动脉粥样硬化,比如主动脉弓粥样硬化,这些病人的血栓脱落也会引起脑梗死。最重要的是心脏病或老年的病人或者有一些甲亢或其他疾病当中合并房颤,房颤造成的心源性栓塞是心脏病最重要的一个导致脑梗死的因素或。所以说心脏病的患者和脑梗死是有密切相关的。
缺血性卒中发生后应做哪些检查
缺血性卒中发生以后做的检查比较多: 1、影像学检查,对脑卒中的早期诊断和正确治疗都发挥着重要的作用,可以快速判断患者有没有脑出血脑梗死;头颅CT检查能够迅速准确发现脑出血,是脑卒中的首选的影像学检查方法,头核磁检查不仅能够早期发现脑梗死,还能够提供脑血流灌注组织代谢等功能信息,对脑卒中的早期诊断鉴别诊断有重要的价值; 2、进一步检查,判断脑卒中是否与颈部或者颅内血管病变是相关的,以明确卒中发生的原因; 3、需要排除心源性脑卒中的可能,比如说做心肌标志物的检测心电图心脏超声以及动态心电图来检查。 检查都可以分为无创性的和有创性检查,无创性的检查包括颈部血管超声,经颅多普勒超声也叫TCD,头颈部血管造影也叫CTA,磁共振血管造影成像也叫MRA。 有创性检查叫全脑血管造影,也就是DSA的检查。 应该完善相关的化验,如血常规血生化凝血检查以及心肌标志物等等。
什么是缺血性卒中静脉溶栓治疗
缺血性卒中发病后超早期静脉溶栓治疗,是最具针对性的治疗手段,可在缺血脑组织尚未发生坏死之前,通过溶栓药物使其阻塞的血管再通,恢复缺血半暗带灌注,缩小梗死灶的范围,从而挽救患者生命,并且改善临床预后。 发病在4.5小时之内针对rt-PA或者是六小时之内针对尿激酶,因为神经功能损伤出现临床症状的患者,可以考虑进行静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗有其适应症,相对禁忌症和绝对禁忌症。只有符合适应症排除禁忌症者,才可以考虑静脉溶栓治疗。 原则上发病时间越短,进行溶栓疗效越好,并发症越少越安全。
高血压脑出血和肿瘤卒中如何区别
高血压脑出血与肿瘤卒中有一些共同的表现:都可以有局灶性的神经功能缺损,比如偏瘫、失语、言语障碍。但是瘤卒中它一般来源于转移瘤多发于肺癌,所以说它会有原发病的表现。另外高血压脑出血发病更急一些,瘫痪比较严重,而瘤卒中发病相对缓,它是一个进行性加重的过程,偏瘫相对轻一些。二者的进一步区别,就需要进行影像学的检查来进行区别。
脑梗堵在脑干上
脑梗脑干堵塞严重者可危及生命,常见于脑桥,主要病理改变是脑软化,多见于中老年人,常常有高血压、动脉硬化或基底动脉供血不足病史。脑干梗塞是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛,炎症,导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血,从而出现相应的神经系统症状和体征。
线粒体脑病
MERRF综合症;线粒体脑病,他主要是就是一组比较少见的线粒体结构和功能异常引起来的大脑和肌肉受累的多系统疾病。可以口服一些清除氧自由基的,像辅酶q10,维生素e和维生素c。线粒体疾病主要发生在青少年中,其特征是对疲劳极度不耐受,肌肉经常酸痛和触痛,以及罕见的肌肉收缩。因为受精卵中的线粒体都来源于卵子,线粒体疾病通过母系遗传,但也发生散发病例。
脑梗手术费
患者因为脑梗塞,要做手术治疗,这种手术主要分为两种:如果患者是在发生脑梗塞的急性期、特别是在发生脑梗塞以后3到6小时以内,可以在当地的有条件的医院做急诊取栓治疗、或者是溶栓治疗这次属于一种微创手术是血管介入手术,手术费用通常需要十万元左右。如果患者错过了这个时间、又是大面积脑梗塞,可能会造成严重的脑水肿需要做开颅去骨瓣减压手术,这种手术费用大概需要三万元左右。
脑梗动手术
脑梗手术的做法范围很多,要根据当时的情况进行判断:一、最常见到的就是支架植入手术,也就是俗称的微创,大体过程就是从大腿根穿一根管路,将支架送入到颅内具体的一个部位进行撑开,将原来狭窄的血管恢复通畅,这种手术相对比较简单,速度快有可能半个小时就可以做完;二、颈动脉内膜剥脱手术,适用颈动脉狭窄的患者,就是打开脖子进行切开动脉内膜,将垃圾或者脂质斑块完全清除,再重新缝合;三、颞浅动脉-大脑中动脉血管吻合手术,是对于颈动脉闭塞引起脑梗,属于开颅手术的模式,将颅脑打开,外界的血管与内部的血管进行相互缝合,再关闭颅脑。所以一定要根据情况进行判断,究竟是什么原因需要进行手术治疗。
一氧化碳中毒脑病
一氧化碳中毒是北方冬季多发病,可以由于缺氧导致多器官多组织损伤,脑组织对缺氧是最敏感的,所以容易首先受到了累及双侧苍白球对称性变性坏死、软化及脑白质广泛脱髓鞘是一氧化碳中毒性脑病的特征性的影像表现。磁共振表现是双侧苍白球侧脑室周围半软圆中心多发对称性信号异常,呈t1低信号,t2稍高或高信号,可以伴有胼胝体、大脑皮层、小脑的受累及。需要鉴别的诊断:第一个是维生素b1缺乏性脑,双侧基底节区对称性异常信号以豆状核最多见,可以呈圆形三角形,多见于婴幼儿,可逆,补充维生素b1之后可以完全恢复正常。第二个是脑梗死,多表现为腔隙性脑梗死,常常是圆形或椭圆形异常信号,边缘比较模糊,通常除累及基底节之外,尚有内囊受累。
脑动脉瘤后遗症
对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。