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更多缺血性卒中发生后应做哪些检查
缺血性卒中发生以后做的检查比较多: 1、影像学检查,对脑卒中的早期诊断和正确治疗都发挥着重要的作用,可以快速判断患者有没有脑出血脑梗死;头颅CT检查能够迅速准确发现脑出血,是脑卒中的首选的影像学检查方法,头核磁检查不仅能够早期发现脑梗死,还能够提供脑血流灌注组织代谢等功能信息,对脑卒中的早期诊断鉴别诊断有重要的价值; 2、进一步检查,判断脑卒中是否与颈部或者颅内血管病变是相关的,以明确卒中发生的原因; 3、需要排除心源性脑卒中的可能,比如说做心肌标志物的检测心电图心脏超声以及动态心电图来检查。 检查都可以分为无创性的和有创性检查,无创性的检查包括颈部血管超声,经颅多普勒超声也叫TCD,头颈部血管造影也叫CTA,磁共振血管造影成像也叫MRA。 有创性检查叫全脑血管造影,也就是DSA的检查。 应该完善相关的化验,如血常规血生化凝血检查以及心肌标志物等等。
什么是缺血性卒中静脉溶栓治疗
缺血性卒中发病后超早期静脉溶栓治疗,是最具针对性的治疗手段,可在缺血脑组织尚未发生坏死之前,通过溶栓药物使其阻塞的血管再通,恢复缺血半暗带灌注,缩小梗死灶的范围,从而挽救患者生命,并且改善临床预后。 发病在4.5小时之内针对rt-PA或者是六小时之内针对尿激酶,因为神经功能损伤出现临床症状的患者,可以考虑进行静脉溶栓治疗,静脉溶栓治疗有其适应症,相对禁忌症和绝对禁忌症。只有符合适应症排除禁忌症者,才可以考虑静脉溶栓治疗。 原则上发病时间越短,进行溶栓疗效越好,并发症越少越安全。
缺血性脑卒中如何鉴别诊断呢
缺血性卒中在临床的确需要很重要的疾病进行鉴别: 1、低血糖,低血糖以后有的病人会出现类似情况,所以说先测个指尖血糖,看看有没有血糖偏低; 2、神经科里面脑炎的患者也会出现瘫痪,也会出现精神行为的异常; 3、脑出血,脑出血也是需要高度鉴别的,所以在临床上一旦遇到偏瘫,头疼的患者首先做个CT,目的主要是除外了脑出血; 4、功能性疾病、翳障也会出现瘫痪的表现; 5、线粒体疾病等等一些别的病变。
科普文章
更多卒中治疗刻不容缓,脑梗死患者及早治疗后,效果显著
男,52岁。患者病发当日下午在卡车驾驶室休息的时候,突然出现左手握拳无法松开,用右手按摩左臂后缓解。送医期间上车时出现左腿无力,抬不起腿来的症状,持续数分钟后,有所缓解,随后到院就诊。患者在急诊行头部CT,考虑右侧上颌窦囊肿。治疗主要予银杏达莫针剂静滴改善脑循环,胞磷胆碱针剂静滴营养脑神经,丁苯酞软胶囊保护线粒体,配合抗血小板聚集,降脂、稳定斑块,降血压、降血糖等对症治疗。经过住院治疗8天后,肌力由3+级恢复至4级,肌张力明显增高,腱反射从之前的减弱变为活跃。
急性缺血性脑卒中科普知识
缺血性肠病的症状
缺血性肠病,是指因为各种原因所导致的肠壁缺血缺氧,最终发生梗死的疾病,这种病变通常不具有任何传染性,多见于患有动脉粥样硬