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"腰椎间盘突出髓核臭氧溶解术"相关问答:

什么是腰椎间盘突出髓核化学溶解术

腰椎间盘突出症的治疗分为微创和开放性的治疗,从微创的治疗来说的话,也分为直接减压和间接减压。化学溶解术其实是一个间接性的减压,因为它是通过通道进入椎间盘内溶解椎间盘内的髓核,通过间盘内的髓核的溶解来把突出的间盘,重新吸入间盘组织内,达到一个间接的减压作用。 在这个化学溶解的过程中可能会造成椎管间盘高度的进一步丢失,对有一些病例是不太适合 。比方说侧隐窝严重的狭窄或者说间盘严重的突出、游离,还有就是严重的神经功能障碍的病人。另外比方说对这种化学溶解物、酶类的制剂溶解物有过敏反应的病人也是不太适合。

腰椎间盘突出髓核摘除术

首先要了解腰椎间盘突出分为四种类型,第一种是腰椎间盘膨出,第二种是腰椎间盘突出,第三种是腰椎间盘的脱出即游离型,第四种是许莫氏结节即胫骨突出型,也就是腰椎间盘没有向前突出,也没有向后突出,是向骨内突出,椎体内突出,腰椎间盘突出需要手术治疗的,一般都是腰椎间盘突出型,以及腰椎间盘脱垂和游离型,这两个类型的腰椎间盘突出症,它的髓核已经突破纤维环到达后纵韧带,而脱垂游离型已经突破了后纵韧带,部分到达椎管。一般来讲,手术主要是微创手术,尤其是对于年轻患者,更是如此,主要的手术方式是髓核的摘除术,这种手术可以通过经皮椎间孔镜操作的方式进行,也可以进行椎板开窗髓核摘除术,不管哪种治疗方法,效果是比较好的,但是这种手术有一个缺点就是椎间盘以后容易复发,复发的几率不等,大约百分之10到30%左右,所以手术之后需要多卧床休息3到4周。同时复发又可分为广义的复发和狭义的复发,广义的复发不一定为随和突出,引起的椎间盘突出,术后存在的粘连引起的相应症状,腰间盘突出症是骨科常见的病和多发病,摘除术是目前的采用最广泛的术式,近年来随着手术量的增大,国内外对于本术式的各类的并发症也有逐渐的增多,腰椎间盘突出症术后并发症分为早期并发症和中期并发症,其中的并发症是指出现了时间在术后一个月以内,中期并发症是指发生时间在术后一个月以后。

腰间盘突出髓核游离

一旦发生这种情况,这种脱出的髓核有可能会对多个部位的神经根造成刺激压迫,从而产生一系列非常严重的症状,比如患者可能会有腰部剧烈的疼痛,同时影响的范围比较大,有可能涉及到一侧或者是双侧的下肢。如果在腰椎间盘突出的病人身上出现了髓核游离,这是一种比较严重的腰椎间盘突出的类型,在临床上称作脱出。

如何做活髓切断术

首先是去除牙齿表面的腐质,然后开髓揭髓室顶,暴露我们的冠髓,我们可以用手动的方法或者是用机器的方式,常规的是用挖器切除冠髓,还可以用高速涡轮机,用球钻去除我们的冠髓。目前我们临床上最常用的是氢氧化钙,还有一个就是更好一点的,就是发达国家经常喜欢用的MTA放置以后,用氧化锌进行暂时的充填。我们一定要保证整个治疗过程的无菌,才能达到活髓切断的效果。

腰椎间盘髓核摘除手术

病人患有腰椎间盘突出症,需要采取手术治疗,要选择适应证明显的,比如出现腰部疼痛,同时伴有下肢的放射性刺痛或电击样疼痛,出现弯腰障碍,下肢有明显的感觉麻木,肌肉力量减弱,出现行走困难或者出现二便异常,有病理反射就需要采取手术治疗,可以通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术将髓核摘除,同时还需要做纤维化的修补术以加强局部的稳定性,防止术后复发。在术后还需要进行正确的腰部康复训练,同样也能够加强腰椎关节稳定性,加强局部的肌肉力量。

后路镜髓核摘除术适应症有哪些

后路镜是属于内窥镜来治疗腰椎间盘突出,它是在经典的这种传统的,这种开窗手术治疗腰椎间盘突出的方法的微创的改进,它就是在内镜下摘除这种突出的髓核的一种微创手术,后路镜髓核手术摘除严格的意义上讲,它就是对于椎间盘的一种膨中央型的这种突出是最佳最佳的适应症,通过管道到达这种手术的部位以后,只看清楚突出的髓核进行摘除,比如手术技术非常成熟或者非常熟练的情况下,可以适当的扩大它的适应症对于腰椎间盘突出合并椎管,狭窄的病人也可以使用,像这种他一定有禁忌症,它的性质有哪些早期你如果技术不是很熟练的情况下,就是针对于单纯的腰椎间盘突出,如果有合并有严重的腰椎管狭窄,腰椎滑脱或者腰椎畸形的这种病人,还是相对来说使用这种内镜,手术存在有一定的相对的禁忌。

什么是活髓切断术

活髓切断术就是切除我们感染的冠髓,保留健康的根髓,健康的根髓,可以促进下面的牙根继续的发育,继续的生长。所以说活髓切断术它的适应症还是比较广泛的。所以通过活髓切断,保留根部的牙髓,来刺激根尖的继续发育,为以后的治疗做准备。在做活髓切断术以后,常规的要定期的进行复查,比如说一个月或者是一年以后,一般要追踪两年左右。

臭氧治疗腰椎间盘突出有效吗

臭氧治疗对于一部分腰间盘突出,轻度腰间盘突出应该是有效的。臭氧它是一种很强的氧化剂,而大家也知道这个间盘里边的髓核里面,含有大量的蛋白多糖,就把间盘里边的水分能够束缚住,如果出现轻度间盘突出我们向这个间盘里面注入臭氧,臭氧强氧化剂就把这蛋白能够给它分解,蛋白分解之后,这个间盘里面的水分,在间盘里面就维持不住,就相当于我们说这个间盘慢慢变干了,那么它变小了,它对这个神经压迫,就起到一个缓解的作用,这就是它的道理。

腰椎间盘臭氧消融术

腰椎间盘突出症可以通过CT或者是核磁共振检查进行诊断,绝大多数的腰椎间盘突出症都可以通过保守治疗的方法取得很好的效果,如果保守治疗三个月没有明显的效果,上述症状逐渐加重的,就要进行手术治疗,目前临床上腰椎间盘突出症主要是通过微创经椎间孔镜摘除髓核的方法进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于腰椎的退行性改变,椎间盘髓核组织脱水,椎间盘突出压迫脊髓神经根而产生临床症状。

腰椎间盘突出打臭氧针

腰椎间盘突出可以通过微创的穿刺方式,向椎管或者突出的间盘周围导入臭氧,因为臭氧在理论上有杀菌止疼以及局部消炎的作用,而且可以减少局部的致炎因子或者自由基,缓解腰椎间盘突出的疼痛。腰椎间盘突出行臭氧治疗是近年来新兴的一种治疗方法,其治疗原理包括:氧化髓核内的蛋白多糖,臭氧是一种强氧化剂,注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核渗透压降低,水分丢失,发生变性、干涸、坏死和萎缩,来达到是突出的髓核回缩、神经根压迫缓解。腰椎间盘突出是临床上的常见疾病,由于脊椎的退变、韧带的松弛、小关节的病变,形成了髓核椎间盘周围的纤维环不稳定、破损,椎间盘压迫脊柱脊髓以及神经根,造成了一系列腰部及双下肢的临床症状。