立思丁

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老人用药
适应症

本品主治由各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的各种感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染,外科及创伤性感染等。

主要成分

本品主要成份为夫西地酸钠。

用法用量

1. 静脉注射剂适用于不宜口服给药或胃肠道吸收不良的病人。成人:.00毫克(1瓶),每天3次。儿童及婴儿:20毫克/公斤体重/天,分3次给药。2. 取立思丁?注射用粉针1瓶(500毫克)溶于10毫升所附的无菌缓冲溶液中,然后用氯化钠注射液或.%葡萄糖注射液稀释至250-500毫升静脉输注。若葡萄糖注射液过酸,溶液会呈乳状,如出现此情况即不能使用。每瓶的输注时间不应少于2-4小时。本品应输入血流良好,直径较大的静脉,或中心静脉插管输入,以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险。静脉输注液配好后应在24小时内用完。3. 未经稀释的立思丁?溶液不得直接静脉注射。为避免局部组织损伤,本品亦不得肌内注射或皮下注射。4. 根据立思丁?代谢和排泄特点,肾功能不全及血液透析病人使用本品无需调整剂量,而本品的透析清除量也不高。

禁忌症

对夫西地酸过敏者不能使用本品。

不良反应

静脉注射立思丁?可能会导致血栓性静脉炎和静脉痉挛。每天用药1.5-3 克时有可逆性转氨酶增高的报道。曾有报道个别病人用药后出现可逆行黄疸,这主要见于大剂量静脉给药,尤其是严重的金黄色葡萄球菌性菌血症的病人。若黄疸持续不退,需停用立思丁?,则血清胆红素会恢复正常,过敏反应的报道十分罕见。

注意事项

1. 由于立思丁?的代谢和排泄特性,当长期大剂量用药或立思丁?联合其它排出途径相似的药物(如林可霉素或利福平)时,对肝功能不全和胆道异常的病人应定期检查肝功能。2. 在体外实验中,立思丁?可在白蛋白结合位点上取代胆红素。这种取代作用的临床意义尚不清楚,新生儿使用立思丁?后亦未发现核黄疸。但早产儿,黄疸,酸中毒及严重病弱的新生儿使用本品时需留意这一因素。

相互作用

1. 偶有报道立思丁?可增加香豆素类药物的抗凝血作用。2. 配伍禁忌:本品静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合。本品亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合。当溶液的pH低于7.4时,本品会沉淀。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物实验及多年的临床经验表明,立思丁?没有致畸作用。由于立思丁?可通过胎盘,理论上又有导致核黄疸的危险,因此妊娠的后三个月应避免使用。母乳中的立思丁?浓度低至可忽略不计,因此哺乳母亲可使用本品。

儿童用药

可以使用。

老人用药

可以使用。

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