卡瑞斯

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老人用药
适应症

本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。1. 鼻咽感染:扁桃体炎﹑咽炎﹑鼻窦炎。2. 下呼吸道感染:急性支气管炎﹑慢性支气管炎急性发作和肺炎。3. 皮肤软组织感染:脓疱病﹑丹毒﹑毛囊炎﹑疖和伤口感染。4. 急性中耳炎﹑肺炎支原体肺炎﹑沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染﹑幽门螺杆菌感染的治疗。

主要成分

本品主要成份为克拉霉素。

用法用量

成人,口服,常用量一次250mg(1粒),每12小时1次;重症感染者一次500mg(2粒),每12小时1次,根据感染的严重程度应连续服用6~14日,儿童,口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,一次125mg(0.5粒),每12小时1次;根据感染的严重程度应连续服用5~10日。

禁忌症

1. 对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。2. 孕妇、哺乳妇女期禁用。3. 严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。4. 某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。

不良反应

1. 主要有口腔异味(3%),腹痛,腹泻,恶心,呕吐等胃肠道反应(2%~3%),头痛(25%),血清氨基转移酶短暂升高。2. 可能发生过敏反应,轻者为药疹,荨麻疹,重者为过敏及Steven-Johnson症。3. 偶见肝毒性,艰难梭菌引起的假膜性肠炎。4. 曾有发生短暂性中枢系统副作用的报告,包括焦虑,头昏,失眠,幻觉,恶梦或意识模糊,然而其原因和药物的关系仍不清楚。

注意事项

1. 对本品或大环内酯类药物过敏者禁用。2. 孕妇、哺乳妇女期禁用。3. 严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。4. 某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q-T间期延长、缺血性心脏病、充血性心力衰竭等)患者禁用。

相互作用

1. 本品可轻度升高卡马西平的血药浓度,两者合用时需对后者作血药浓度监测。2. 本品对氨茶碱﹑茶碱的体内代谢略有影响,一般不需要调整后者的剂量,但氨茶碱﹑茶碱应用剂量偏大时需监测血浓度。3. 与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑﹑华法林﹑麦角生物碱﹑三唑仑﹑咪达唑仑﹑环胞素﹑奥美拉唑﹑雷尼替丁﹑苯妥因﹑溴隐 亭﹑阿芬他尼﹑海索比妥﹑丙吡胺﹑洛伐他丁﹑他克莫司等)。4. 本品与HMG—CoA还原酶抑制药(如洛伐他丁和辛伐他丁)合用,极少有横纹肌溶解的报道。5. 本品与西沙必利﹑匹莫齐特合用会升高后者血浓度,导致Q—T间期延长,心率失常如室性心动过 速﹑室颤和充血性心力衰竭。与阿司咪唑合用会导致Q—T间期延长,但无任何临床症状。6. 大环内酯类抗生素能改变特非那丁的代谢而升高其血浓度,导致心律失常如室性心动过速﹑室颤和充血性心力衰竭。7. 本品与地高辛合用会引起地高辛血浓度升高,应进行血药浓度监测。8. HIV感染的成年人同时口服本品和齐多夫定时,本品会干扰后者的吸收使其稳态血浓度下降,应错开服用时间。9. 与利托那韦合用本品代谢会明显被抑制,故本品每天剂量大于1g 时,不应与利托那韦合用。10. 与氟康唑合用会增加本品血浓度。

孕妇及哺乳期妇女用药

动物实验中本品对胚胎及胎儿有毒性作用,同时本品及其代谢产物可进入母乳中,故孕妇及哺乳期妇女禁用。

儿童用药

6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定。

老人用药

老年人的耐受性与年轻人相仿。

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