波利特

本品适用于胃溃疡﹑十二指肠溃疡,吻合口溃疡﹑反流性食管炎﹑卓一艾氏(Zollinger-Ellison)综合征.

本品主要成份为雷贝拉唑钠 。

通常，成人每日口服1次雷贝拉唑钠计10mg，根据病情也可每日口服1次20mg.在一般情况下，胃溃疡﹑吻合口溃疡﹑反流性食管炎的疗程为8周﹑十二指肠溃疡的疗程为6周.

对雷贝拉唑钠﹑苯并咪唑代谢产物或辅料过敏者。

据报告，在日本总病例1，244例中，有22例(1.77%)出现了不良反应。此外，据报告有82例(6.59%)的 临床检查值出现异常(至获审批时)。1. 严重的不良反应(1) 休克:有报告指出，类似药物(奥美拉唑﹑兰索拉唑)偶会引起过敏反应或休克。因此，当见有异常状况时，应终止用药，并采取适当的处置。(2) 全血细胞减少﹑血小板减少﹑粒细胞缺乏症:有全血细胞减少(概率不明)﹑血小板减少(0.1～5%不满)﹑粒细胞缺乏症(概率不明)出现，一旦确认，应终止服用，给予适当处置。另外，类似药物(奥美拉唑﹑兰索拉唑)有溶血性贫血的报告。(2) 肝功能障碍:因为有肝功能障碍(0.1～5%不满)﹑黄疸(概率不明)的情况，所以一旦确认，应终止服用，给予适当处置。2. 严重的不良反应(国外病例)视力障碍:在国外有使用类似药物(奥美拉唑)而引起视力障碍的报告。3. 其它不良反应(1) 过敏症0.1％～5％以下发生皮疹﹑荨麻疹，0.1％以下产生瘙痒感。如出现此类症状，应中止用药。(2) 血液0.1％～5％以下发生红细胞减少﹑白细胞减少﹑白细胞增多﹑嗜酸性粒细胞增多﹑嗜中性粒细胞增多﹑淋巴细胞减少。用药期间宜定期进行血液学检查。如发现异常时，应采取中止用药等适当措施。(3) 肝脏 0.1%～5%以下出现AST﹑ALT﹑ALP﹑γ-GTP﹑LDH﹑总胆红素升高。用药期间宜定期进行血液生化学检查。如发现异常时，应采取中止用药等适当的措施。(4) 循环系统0.1％以下出现出现心悸。(5) 消化系统0.1%～5%以下出现便秘﹑腹泻﹑腹胀感，0.1％以下出现恶心﹑下腹部痛﹑消化不良。(6) 精神神经系统0.1%～5%以下出现头痛，0.1％以下出现眩晕﹑困倦﹑四肢乏力﹑感觉迟钝﹑握力低下﹑口齿不清﹑步态蹒跚。有1例肝硬化患者出现四肢乏力﹑感觉迟钝﹑握力低下﹑口齿不清﹑步态蹒跚的报告。此外据报告，在国外1例有肝性脑病既往史的肝硬化患者出现了精神错乱﹑识辨力丧失和嗜睡。(7) 其它0.1%～5%以下出现浮肿﹑总胆固醇/中性脂肪/BUN升高﹑蛋白尿，0.1％以下出现倦怠感。

1. 患者在治疗期间应注意观察，累积剂量尽可能保持在疾病治疗所要求的最低剂量。2. 雷贝拉唑钠治疗胃或食管疾病前，应排除胃或食管恶性病变的可能性。2. 长期治疗的患者(尤其是治疗超过一年的)应定期监测。4. 患者应注意波利特片不能咀嚼或压碎，应整片吞服。5. 有药物过敏史的患者慎用本品，另外，有肝硬化患者服药后出现精神神经系统不良反应的报告，因此肝功能损伤患者用药时应慎重。

1. 雷贝拉唑钠通过肝脏细胞色素P450(CYP450)代谢。健康人群的研究表明，雷贝拉唑钠与通过细胞色素P450(CYP450)代谢的华法令﹑苯妥英﹑茶碱或安定没有明显的临床相互作用。2. 由于雷贝拉唑钠强烈和持久地抑制胃酸分泌，可影响依赖pH吸收的药物(32%降低酮康唑和22%升高地高辛水平)。因此，当患者同时使用波利特与这些药物时，可能需要监测以确定是否需要调整剂量。3. 在临床研究中，制酸剂曾与波利特合用。在特别的为确立药物作用而设计的研究中， 与液状制酸剂无相互作用。4. 与食物无相互作用。5. 体外人体肝细胞线粒体的研究显示，雷贝拉唑钠可通过CYP450的同功酶CYP2C19和CYP3A4。在这些研究中，达到期望人体血浆浓度的雷贝拉唑钠既不诱导也不抑制CYP3A4。虽然体外研究不能总是预测活体状况，但这些结果仍可说明雷贝拉唑钠与环孢菌素之间没有相互作用。

由于尚无严格控制的妊娠妇女方面的临床研究和使用经验，因此，只有当治疗益处超过对胎儿的可能危险性时才可使用。尚不知雷贝拉唑钠能否被分泌入人乳汁(动物实验中观察到本药向乳汁中分泌)，目前也无哺乳妇女方面的研究，因此，雷贝拉唑钠不应处方给哺乳妇女。如果雷贝拉唑钠的治疗是必不可少的，哺乳则应停止。

不推荐用于儿童， 没有使用经验。

雷贝拉唑钠的消除在老年人群中有点下降。 与年轻健康志愿者相比，每天20mg雷贝拉唑钠，连续作用7天后，AUC大约为二倍，Cmax增加60%，t1/2增加20%。但没有蓄积的证据。