吡咯他尼

处方药
适应症
主要成分
用法用量
禁忌症
不良反应
注意事项
相互作用
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
适应症

用于心源性、肝源性及肾源性水肿,也用于治疗高血压病。

主要成分

苯氧丙酸。

用法用量

口服,通常每次6mg,间隔4h,以后可视疗效增加3~6mg。治疗高血压病每日9mg,分2~3次服。若与降压药合用,需适当减少剂量。 同呋塞米。

禁忌症

对本品过敏者、肾衰引起的少尿、肝昏迷前期、洋地黄过量的患者禁用,孕妇慎用

不良反应

常见为口干、口渴、疲乏无力、易出汗等,长期使用可引起水、盐代谢紊乱。

注意事项

(1)? 可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等副作用,有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病例有白细胞减少,个别病例出现血小板减少、多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。(2)? 由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性痛风。痛风病患者慎用。(3)? 糖尿病患者应用后可使血糖增高;糖尿病患者慎用。尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能。(4)? 由于利尿作用迅速、强大,因此要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起脱水和电解质不平衡。(5)? 肝炎病人服用后,因电解质(特别是K+)过度丢失易产生肝昏迷。严重肝功能不全患者慎用。(6)? 长期大量用药时应注意检查血中电解质浓度。顽固性水肿患者特别容易出现低钾症状,在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时,更应注意补充钾盐。(7)? 在脱水的同时,可出现可逆性血尿素氮水平的升高,如果肌酐水平不显著升高和肾功能无损害时,可继续使用本品。严重肾功能不全患者慎用。(8)? 使用第一个月,要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿药一样,当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药。(9)? 能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。(10)? 因结构上是与氯噻嗪结构相似的磺胺型化合物,能降低动脉对升压胺(如去甲肾上腺素)的反应,并能增加筒箭毒硷的肌松弛及麻痹作用,故手术前一周应停用。(11)? 低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。(12)? 大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳聋。不宜与氨基糖昔类抗生素配伍应用,因更易引起听力减退。(13)? 孕妇禁用。小儿慎用。

相互作用

如正在服用其它处方药品,使用本品前请咨询医师或药师。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇禁用。

儿童用药

小儿慎用。

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医患问答

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