副主任医师
西安交通大学第一附属医院
如何区分急性肝炎和慢性肝炎
急性肝炎和慢性肝炎实际上从病程上来定义。 慢性肝炎首先有一个时间节点症状持续半年以上,如果这个病人从发病到后面半年以后,转氨酶依然是高,病毒学指标依然是阳性的,那么这时候一般就称为慢性肝炎。 一般来说急性肝炎大多数是一过性的。比如说比较常见的急性的甲肝、急性的戊肝,当然有一部分病人乙肝也可以有急性的过程。 如果说一部分病人机体出现病毒的自动清除,那么它也可以表现为急性过程,否则像乙肝、丙肝患者是比较容易成为慢性肝炎这样一个过程。
重型肝炎与普通型肝炎的区别
其实简单的说最显著的区别就是病情程度不同,它的预后结局也不同。比如说重型肝炎的死亡率是非常高的,死亡率高达50%到70%,这还是近几年随着重症肝炎诊疗技术的进步才有这样一个好的预后。如果说在以前的话,那么重型肝炎死亡率基本上达到80%左右,重型肝炎也称为肝衰竭。常见的病因有乙肝病毒感染,大量的饮酒、药物等等因素。重型肝炎的临床表现它是一系列的肝衰竭的症候群;比如说极度的乏力、严重的消化道症状、极度的纳差、腹胀 恶心等等症状。患者可以伴有精神神经的症状,有明显的出血倾向及凝血功能异常,黄疸它可以是进行性加深的,往往大于正常值上限的十倍以上,而普通型慢性肝炎的病情都比较轻症状也不怎么典型。重型肝炎与普通型肝炎的区别:重型肝炎称为肝衰竭;常见的病因有乙肝病毒感染,大量的饮酒药物等因素。重型肝炎的临床表现极度乏力、极度的纳差、腹胀、恶心,可伴有精神神经的症状,明显的出血倾向及凝血功能异常,黄疸进行性加深大于正常值上限的十倍以上,普通型慢性肝炎的病情比较轻,症状不典型。
如何区分急性肝炎和慢性肝炎
慢性肝炎它是指病程在半年以上的肝脏有慢性炎症,常见的有乙肝丙肝,非酒精性脂肪肝,自身免疫性肝炎等等。如果病程小于半年,我们就称为急性肝炎;我们常见的有甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎,它就表现为急性,这个是没有慢性的。这两种疾病往往是通过消化道传播的,而前面的乙肝丙肝主要是通过血液传播的,酒精性肝病和药物性肝炎它既可以表现为急性肝炎,也可以表现为慢性肝炎;比如说急性大量的饮酒就可以引起急性肝炎,如果说长期慢性的刺激可以表现为慢性的酒精中毒,导致慢性酒精性肝病,药物也是如此,如果我们长期服用对肝脏有损害的一些药物,那么日积月累它可以表现出慢性的肝炎的一个过程,这些肝炎同样都可以慢慢发展为肝硬化。专家提示:慢性肝炎是指病程在半年以上的肝脏有慢性炎症,常见的有乙肝丙肝等,病程小于半年就称为急性肝炎,常见的有甲肝、戊肝,这两种疾病往往是通过消化道传播,乙肝丙肝主要是通过血液传播,酒精性肝病和药物性肝炎既可以表现为急性肝炎,也可以表现为慢性肝炎。
急性肝炎和慢性肝炎如何分型
急性肝炎和慢性肝炎如何分型,急性肝炎还会发生类似于感冒一样的症状,比如说在发病之初,会出现畏寒低热关节酸痛,这样的一些表现。另外还有一些,自身免疫性的一些肝炎,可能会有一些关节的一些疼痛,皮肤的一些瘙痒,类似这样的一些表现,肝炎因为种类非常的复杂,它们的临床表现也不一而足,主要是这些。另外我们根据肝炎的急性,还有慢性,我们还可以把肝炎,分成急性肝炎慢性肝炎,在急性肝炎里面,我们根据他的临床表现,还可以分成急性黄疸型肝炎,急性无黄疸型肝炎,急性淤胆型肝炎,类似这样的一些分型。另外我们根据这些病理。还有这个会分成一些,比如说既往会分一些,慢性肝炎里面,分成这个慢性迁延型,慢性活动型。另外就是慢性的一些,另外就是慢性的一些,急性的亚急性的肝坏死,根据病理的这样一些分型,或者说临床表现的分型,也有这样的一些分型,主要的是要根据我们治疗,或者诊断,或者预后判断的这样一些需求,去把肝炎进行这样的一些分类。
什么是肝炎
肝炎在我们医学上是指肝脏细胞收到了各种炎症因子而引起了肝脏的损伤,引起的肝功能的异常,那么在临床当中我们常表现为转氨酶的升高,黄疸指数的增加,以及在此基础上出现的一些乏力、纳什的不佳等等的一系列的不适症状。但是在我们的老百姓的人群当中,往往把肝炎等同于我们病毒性肝炎当中的乙肝,但是实际上,在我们的实际生活当中,引起肝炎的因素有很多很多种。
如何预防肝炎
如何预防肝炎? (1)乙肝预防:接种乙肝疫苗,乙肝疫苗在中国属于计划免疫的一部分,婴儿出生以后二十四小时之内就会被注射一针乙肝疫苗; (2)丙型肝炎预防:它是危害比较大的肝炎之一,要安全的开展医疗活动,主要是对医院医疗机构进行要求,比如输血安全,血制品安全,比如拔牙纹眉等有创伤的操作都建议去正规的医疗机构; (3)甲肝和戊肝的预防措施就是要保证食品卫生,因为都是在食品上传染过来的,生吃的海鲜被病毒污染了,有可能会被传染上甲型肝炎的; (4)丁型肝炎,只有感染了乙型肝炎才能够感染丁型肝炎病毒,这个病毒是不能独立的感染和生存的,没有必要担心丁型肝炎病毒,也没有必要进行预防。
如何确诊肝炎
如何确诊肝炎,简单地讲肝炎的话就是肝脏的一个炎症。我们确诊肝炎的金指标,实际上是肝脏病理里面,提示有这个炎症细胞的浸润,不管是急性的还是慢性的,这样的话我们就叫做肝炎。但是通常来说,我们不会随便去做肝穿,因为这个还是算是一个有创的操作,尽管它也非常安全,算有创的操作,为什么呢,因为我们还有其他,更简单更直接的方式,比如说我们可以查一个肝功能,查一个肝功能,我们看一下谷丙谷草,谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶,这一系列的转氨酶胆红素。我们大概看一下,我们就可以基本上判断出,是否存在肝脏的一个炎症了,这非常简单,因此确诊肝炎是非常简单的,我们查一下肝功就OK了,查体出现了脂肪肝,检查肝功能正常,或者仅仅是轻度异常,就听之任之认为,这个对身体不会产生什么样的影响,但是呢尽管脂肪肝,发生肝硬化的速度确实,比多种病毒性肝炎,自身免疫性肝炎要慢很多,但是他任然能够出现肝硬化这种情况。
肝炎怎么传染
不同类型的肝炎,传播途径不同:所有的肝脏损伤都可以笼统的归结为肝炎,病毒性肝炎归属于传染病里面的这几种,一般病毒性肝炎主要分为五类,就是甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,其中丁肝不是单独存在的,相对来说依附于其他肝炎所存在,一般临床上常见的有甲肝、戊肝、乙肝和丙肝,其中甲肝和戊肝主要是由消化道传播,也就是经过粪口途径去传播的,乙肝和丙肝可能更多的通过血制品或母婴垂直传播这样的传播途径,当然对于乙肝和丙肝可通过日常的,如:性接触传播。
重型肝炎与普通肝炎的区别是什么
当普通肝炎患者出现以下表现时,应高度警惕重型肝炎的发生:1、普通肝炎的患者出现了极度的乏力和严重的消化道症状;2、出现了神经精神症状,比如说出现了嗜睡,性格行为异常、烦躁不安、昏迷等;3、出现了明显的出血倾向,如鼻子出血、牙龈出血,不容易止住或者是出现了吐血、便血的情况;5、化验凝血酶原活动度小于等于40%,总胆红素大于正常值的十倍。当以上情况发生我们就怀疑这个病人得了重型肝炎。重症肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种类型。其特点是急剧发病,出现黄疸并迅速加深,不同程度的神经、精神症状,意识障碍,病情进展快,短期内出现肝功能衰竭,肾功能衰竭,病死率高。
怎样判断是急性肝炎还是慢性肝炎
那么怎么去判断一个病人是急性的肝炎还是慢性肝炎,实际上非常的简单,为什么说简单呢,它就是通过一个病程的时间,那么通常情况下,超过半年以上的肝炎,我们称为慢性肝炎,那么这个半年就是一个时间的一个结点,那么在临床上或者我们老百姓说,我怎么知道超过半年呢,我有没有什么表现,是可以提示我是慢性肝炎的,当然也有,比如说我们说的看上去是一个肝病的面目,那么肝病面目是什么样子,就是看上去这个人的面色非常的灰暗,可能有黄疸,可能面部的毛细血管扩张了,如果我们还看见我们说的有肝枣(音),有植入剂(音),这些多是提示我们有慢性的肝炎,当然如果更严重的,甚至于长腹水,那么肯定这也是一个慢性肝炎的一个表现。
重型肝炎与普通肝炎的区别有哪些
一般把重症肝炎分为急性、亚急性和慢加急性,分别叫急性肝衰竭、亚急性肝衰竭以及慢加急性肝衰竭。 重症肝炎或者说肝衰竭,因为它死亡率是非常高的,往往起病也是非常急、非常重。主要表现在比如说病人一来的时候,可能就是高度的乏力、纳差、消化不良,可能去查体的时候,就能看到这个病人出现巩膜的黄染,皮肤的重度的黄染。然后化验的就发现胆红素进行性的升高,甚至可能会影响到凝血机制,皮肤病人可能会出现皮肤粘膜的出血,然后牙龈的出血、鼻衄等,出现凝血机制的障碍。 此外非常重要的表现就是部分病人可能会出现一些肝性脑病的表现,就是我前面讲了,可能会出现神志、精神方面的障碍,比如说出现不能认人、说话不清楚、加数减数加不到一块等表现。那么如果出现以上这些表现的时候,都是要怀疑这个病人是不是已经得了重症肝炎。
丙肝炎病毒和乙肝炎病毒同时感染怎么办
乙型肝炎和丙型肝炎同时感染的处理如下: 丙型肝炎病毒和乙型肝炎病毒同时感染以后,丙型肝炎病毒会更多地对乙型肝炎病毒造成一定的抑制。 如果治疗丙型肝炎以后,往往会发现乙型肝炎病毒会重新出现活跃,换句话说,治疗的丙肝以后,同时要密切监测乙肝病毒的动向,一旦它有出现活跃,那么要采取针对性的治疗措施,避免其对肝脏产生不可逆性的损害。
如何区分急性肝炎和慢性肝炎
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急性肝炎和慢性肝炎如何分型
什么是肝炎
如何预防肝炎
如何确诊肝炎
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重型肝炎与普通肝炎的区别是什么
怎样判断是急性肝炎还是慢性肝炎
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丙肝炎病毒和乙肝炎病毒同时感染怎么办
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