感染性休克与过敏性休克如何鉴别

感染性休克与过敏性休克的鉴别要点有以下几点：感染性休克是由于细菌或者其他微生物感染造成的，可能是致病微生物本身，也可能是其分泌释放的物质引起的。而过敏性休克是由于机体接触过敏源后引起的，不一定是致病微生物等。感染性休克必须在治疗休克的基础上抗感染，发生速度相对较慢。过敏性休克则发生快，需要立刻排除过敏原，并及时给以肾上腺素治疗。过敏性休克常因使用某些药物，进食某些事物或异种蛋白或者接触花粉、各种蜂及虫的毒汁。有药物、食物等过敏原接触史；早期症状主要为口干、舌及手足麻木，喉部发痒，头晕眼花，胸闷，恶心及呕吐，烦躁不安等。继之全身大汗、面色苍白，口唇发干，喉头发紧，气急，呼吸苦难，意识丧失。进而血压下降，脉搏细弱，心音减弱；有肺水肿者，双肺可闻及水泡音；严重者发生呼吸心跳骤停；还可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、荨麻疹以及血管神经性水肿等。感染性休克亦称脓毒性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克。