非布司他和苯溴马隆哪个好
2023-07-25 19370次观看
张雪莲
副主任医师 中日友好医院
非布司他和苯溴马隆相比,哪个好,需要根据患者实际情况选择药物。<br />
苯溴马隆和非布司他都是治疗痛风的药物。这两种药物对于痛风患者和痛风合并轻中度肾功能不全的痛风患者,都有良好的效果,但两者的药理机制却是完全不同的。<br />
苯溴马隆具有较明确的降尿酸作用机制,可以双靶点抑制尿酸转运蛋白,抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,参与尿酸在肾小管跨膜转运的全过程,从而达到良好的降尿酸效果,适用于大多数痛风和高尿酸血症患者。不仅降尿酸效果好,有效减少痛风发作的风险,还有助于溶解痛风石,对心血管系统影响较小,轻、中度肾功能受损的患者可以在医生指导下服用。<br />
从药理角度来分析,非布司他不适用于正在接受别嘌呤等药物治疗的患者。而且对于既往存在心血管疾病的患者而言,在使用非布司他后增加了心血管事件的发生率,对于合并冠心病、心梗病史、脑卒中病史和糖尿病微血管并发症的痛风患者,要慎用非布司他。而苯溴马隆对于合并尿酸性肾结石的患者也要慎用甚至禁用。<br />
所以在选择治疗药物的时候,不但要考虑药物的效果,更应该结合自身的实际情况,保证用药安全。日常生活中,患者可以适量补充维生素,也有助于降低尿酸。
展开全部
相关视频