肺癌患者什么时候需要进行CT检查

如果临床已经确诊了肺癌或在没有确诊前,CT平扫加CT增强是常规要做的,病人做完手术了证实是肺癌,后面肯定还是要复查。复查是为了看看局部有没有复发,看看有没有其他地方转移,这是针对手术过的病人。对于可能不适合手术的一些病人,需要靶向治疗或化疗或放疗,这些病人CT复查主要目的是观察治疗的效果怎么样,这是非常重要的。当然CT检查还有一个重要目的,就是看有没有肺门、纵隔淋巴结的转移情。至少于怎么样去复查,因为不同的病人情况会不一样,需要听主治医生的安排,但是一般总的原则是治疗早期复查会更多一点,随着时间的延长,病情慢慢稳定以后,可能复查的次数可以适当地减少,但是具体情况要根据医生的安排。不好的地方主要是反复的检查,会增加辐射损伤,主要是辐射剂量的问题。其他可能会导致病人费用的增加,当然病人来回跑反复检查可能给病人增加很多时间成本上的负担,这也是一些客观的因素,主要可能还是辐射剂量的增加。

肺癌

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肺气肿肺癌

答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。

肺癌分期

小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。

为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。