什么是肛裂

肛裂是指齿线下方肛管皮肤全层裂开,并因裂口继发感染而形成小的溃疡,裂口的方向与肛管纵轴平行,一般呈梭形或者是椭圆形,长度约0.5~1.0cm,常引起肛门剧痛。肛裂有三层概念:
一、肛管皮肤全层裂开,浅表的小裂口不能称为肛裂,浅层皮肤的裂开只能称为肛门皮肤裂伤或皲裂;二、裂口继发感染形成慢性溃疡;
三、有炎性表现。
肛裂常见的部位是肛门的正前、正后,以正前居多,即类似钟表的6点和12点的时针所指方向。肛裂的发病率约占肛肠病的20%,以年轻人为主,而且肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性,我国女性发病率约是男性的1.8倍。
肛裂有急性、慢性和陈旧性之分,陈旧性肛裂由于病程长,可引起裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,造成肛乳头肥大,下端的皮肤呈袋状,垂向下突出于肛门外,形成哨兵痔,肛裂、哨兵痔、肛乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联征。

肛裂

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急性肛裂和慢性肛裂如何区分

实际上急性肛裂也称为早期的肛裂,也就是在肛管皮肤裂伤的早期。往往是在便秘的时候,擦伤了肛管的皮肤,肛裂呈现是一个很浅表的裂伤,而且创面是红润的,边缘是很平整光滑的。然后,如果说是慢性肛裂,时间是比较长的,通常指的是在一个月以上,肛裂呈现就是边缘可能比较粗糙一点,底面是凹凸不平的,而且出现有肛乳头肥大和哨兵痔的情况。因为慢性炎症刺激一些结缔组织的增生会出现形成肛裂三联症。这就是我们慢性肛裂的特征。

肛裂如何诊断

一般专科检查时尽量不用肛门镜或者用很小的一些肛门镜避免刺激患部,另外指诊特别重要,高龄患者的发病部位一般是在前卫或者后卫,医生指诊的时候要轻轻的先在肛门周围轻轻的按摩一下然后再进行指诊,一般的肛裂患者的前后都有一个指诊,指到的裂口溃疡面的时候会引起患者特别特别的不舒服,医生手指也能明显感觉有一个小裂口。

为什么会肛裂

由干燥和坚硬的粪便引起的长期便秘和排便过程中的机械损伤是大多数肛裂形成的直接原因。排便时,肛管后壁承受的压力最大,因此后中线最容易受伤并形成肛裂。在肛管后面的肛门外括约肌的表面部分形成的肛门尾部韧带的弹性和刚性相对较差,导致该区域的血液供应较差。肛裂形成的原因多种多样,最常见的原因为大便干结难解,反复损伤肛管皮肤,使其难以愈合形成溃疡。建议患者及时前往正规医院完善相关检查以明确诊断。平时饮食宜清淡易消化,多喝热水,适当运动,保持大便柔软通畅。屁股痛,确诊为肛裂的症状,肛裂主要是由于大便过度干燥而引起的,是上火的原因。需要通过饮食进行调理,一般就会有所缓解,严重的话,还需要及时缝合伤口,避免失血过多,以及诱发感染的情况。