肛裂如何诊断

肛裂一般可以通过询问病史以及局部视诊确诊。
对肛裂患者进行视诊时可见局部有纵行梭形裂口或者椭圆形溃疡。初期溃疡颜色鲜红、底浅、边缘无明显增厚、无哨兵痔，后期肛裂患者的溃疡创面颜色灰白、底深、边缘增厚、伴有哨兵痔。
指诊以及镜检可引起肛门剧烈疼痛，因此不宜直接施行，可在麻醉状态下进行初期肛裂指诊。指诊可在肛管内触及边缘稍凸起的纵行裂口，后期肛裂可扪及裂口边缘隆起、肥厚、坚硬，并且可以触及肥大肛乳头，肛缘裂口下端轻压可有少量脓性分泌物溢出。镜检初期肛裂的溃疡边缘整齐、底色红；后期肛裂的溃疡边缘不整齐、底深，呈灰白色，溃疡上端的肛窦呈深红色，可见到肥大的肛乳头。
肛裂患者还可以通过辅助检查确诊，常用的检查方法有：
一、肛管压力测定，肛裂患者的肛管静息压明显高于正常人，并且肛裂患者有着较正常人明显增强的肛管收缩波；
二、肛管直径测量，即以肛管直径测量肛裂患者的肛管直径。