用于新辅助化疗药物,主要有三种细胞毒药物和两类靶向药物。化疗药物主要有氟尿嘧啶类药物,比如说5-氟尿嘧啶、希罗达、还有伊立替康和奥沙利铂这三种药物。
奥沙利铂主要是第3代的水溶性的铂类化疗药,其抗癌作用与第1代铂类和第2代卡铂相似形成链内交链,链间交连和蛋白质交链,使DNA损伤,破坏DNA复制,造成肿瘤细胞的凋亡,CPT-11是特异性的,DNA拓扑异构酶I的抑制剂是S期周期特异性药物,在体内,主要通过抑制DNA复制,所必需的拓扑异构酶I,导致DNA链的损伤,阻断DNA复制而产生细胞毒性
希罗达是一个新型的口服氟尿嘧啶类的药物,是5-Fu的前体药物经过代谢后,在肿瘤组织中转化成氟尿嘧啶,发挥抗肿瘤的作用,而普通组织中缺少有活性的TP酶,能够增加5-Fu的毒性作用靶向药物应与化疗药物联合运用。
在结直肠癌来说,靶向药物主要包括上皮生长因子受体抑制剂,西妥昔单抗和贝伐珠单抗,化疗药物和靶向药物联合可能对于手术前不可切除的这种肿瘤,用药以后使肿瘤缩小变的可手术切除。
医患问答
更多如何预防结直肠癌
结直肠患者推荐吃粗质纤维的食品,比如:芹菜、韭菜、菠菜富含有维生素的食品。预防主要是三早:早期发现、早期诊断、早期治疗,这样早期能够通过筛查量表或者粪便的检查,能够早期的把高危人群筛查出来,根据年龄50岁以上的病人建议做肠镜,如果有息肉病的病人建议在肠镜下把息肉切掉,如果实在不愿意切掉的病人一定要高度重视然后随访。
2020-06-05
结直肠癌靶向药
结直肠癌靶向药物近2~3年,随着西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向治疗药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步提高,中位生存期已超过24个月。靶向药物的使用进一步提高了结直肠癌化疗的疗效,其中应用最广,效果最好的靶向药物是:西妥昔单抗又称为爱必妥、贝伐珠单抗。西妥昔单抗需要做KRAS、NRAS、BRAF的基因检测,结果为野生型使用才有效。
2020-10-20
腹腔镜结直肠癌术是结直肠癌的根治手术吗
腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术,已经广泛的应用于我们外科的各个领域,结直肠癌的根治手术,现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式,可能有很多人会担心,做这个腹腔镜微创的手术,能不能够使肿瘤得到根治,实际上这个在国内外,都有过大规模的临床研究,通过这些年研究,我们可以看到,通过腹腔镜手术治疗的病人,在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效,不仅仅是治疗效果一样,而且通过腹腔镜的手术,病人腹部的创伤很小,病人恢复会远远的快于以前的开放手术,因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。
2020-06-03