子痫前期孕妇需要监测哪些内容

在产科妊娠高血压疾病也是很常见的一种并发症,慢性高血压孕妇越来越多,到后期慢性高血压合并子痫前期的孕妇也越来越多,产前检查要求早中晚要监测十次以上,监测血压变化,如果大于140/90mmHg,考虑是子痫前期,监测尿蛋白,其他脏器的功能损害,肌酐、心肺功能的检查心脏彩超的检查、生化检查是否肝功能异常,检查监测来预防子痫前期的发生,及早发现子痫前期,使子痫不至于发展到严重的程度。现在子痫前期大家认识比较高,认识比较充足死亡率有所下降。

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子痫前期尿蛋白

第八版妇产科教材规定24小时内尿蛋白定量为2g属重度子痫前期,而第九版妇产科教材不再把24小时尿蛋白定量多少来作为重度子痫前期的诊断标准。目前重度子痫前期的诊断标准为以下任何一种表现:一、收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,血小板减少:血小板少于100×109/l;肝功能损害:血肌酐水平大于1.1毫克每分升或无其它肾脏疾病时,肌酐浓度为正常值两倍以上。二、肺水肿新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍,一旦诊断为重度子痫前期,需要及时的住院治疗,治疗的原则主要为降压、解痉,镇静,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施。

子痫前期尿蛋白

发生尿蛋白的原因,主要是由于重度子痫前期,引起肾小球扩张、内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞,血浆蛋白自肾小球漏出,而形成蛋白尿。重度子痫前期的尿蛋白,一般在终止妊娠后1周左右会恢复。

子痫前期重度

如果当血压和蛋白尿持续升高,发生母体脏器功能不全或者是出现了胎儿的并发症的情况下,我们就诊断为重度子痫前期。在临床上主要表现为高血压,较重的时候出现蛋白尿,严重的时候还会发生抽搐。有的还会有上腹部疼痛、肝功能异常、肾功能异常、血液系统异常,甚至严重的有心力衰竭、肺水肿,胎儿方面容易出现生长受限或羊水过少。