病理性骨折的病因有哪些

病理性骨折一般是有病的骨头发生的骨折,包括肿瘤、感染,甚至严重的骨质疏松,属于病理性骨折的范畴。它的病因有以下几点,第一,骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因。特别是溶骨性的原发,或转移性骨肿瘤,原发性骨肿瘤,如多发性骨髓瘤,骨巨细胞瘤等,属于转移性骨肿瘤的,如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌,甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折才被发现。第二,骨质疏松,这在老年患者群体比较多见,骨质疏松表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细,数量减少,主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等,老年尤其是绝经后妇女常见胸腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为常见。内分泌紊乱、由甲状腺旁腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代,此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。

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撕裂性骨折

撕裂性骨折是骨折的特殊类型,如果只是一侧皮质撕裂,且没有出现明显的移位,有可能自愈。注意患处制动,睡觉时适当抬高局部。撕裂性骨折属于一类比较特殊的关节内骨折,往往是前交叉韧带或后交叉韧带在胫骨附着部的撕裂性骨折。如果治疗不当,则会导致畸形愈合等不良现象,影响到关节的正常功能,影响病人正常生活之类的。撕裂性骨折一般指的是撕脱性骨折,它是因为肌腱或肌肉牵拉导致骨片,骨块或是原有的骨质发升了明显移位,这种情况不会自愈,需要经过系统的治疗,如做石膏外固定,高分子夹板外固定等,或是还可以使用螺钉或克氏针固定方法,帮助恢复至正常状态。

系统性红斑狼疮病理

系统性红斑狼疮的主要病理学免疫学检查包括:一、抗核抗体95%为阳性,但可呈假阳性,阴性也不能排除系统性红斑狼疮,特异性约为65%二、抗双链DNA抗体,65%为阳性,特异性约95%。三、抗SM抗体,阳性率30%,几乎为系统性红斑狼疮所独有,成为系统性红斑狼疮的标记性抗体。四、血液补体减低,免疫复合物阳性。五、皮肤狼疮带实验,阳性率为70%。六、肾活检,常见的病理类型为弥漫增殖型、膜型、系膜增生型、局灶增殖型和小管间质性。

系统性红斑狼疮病理

系统性红斑狼疮是一种表现有多系统损害的,慢性系统性自身免疫性疾病。其主要病理改变为炎症反应和血管异常。它可以出现在身体任何器官,中小血管因免疫复合物沉积或抗体直接侵袭,而出现管壁的炎症和坏死,继发的血栓使管腔变窄,导致局部组织缺血和功能障碍。受损器官的特征性改变是:一、苏木紫小体细胞核受抗体作用变性为嗜酸性团块。二、洋葱皮样改变,小动脉周围有显著向心性纤维增生,明显表现于脾中央动脉。此外,心包、心肌、肺和神经系统等亦可出现上述的基本病理变化。