5%到6%的遗传性结直肠癌发病与研究较为明确的多种遗传综合因素有直接的相关,根据胃肠道内是否出现多发息肉,遗传性结直肠癌可粗略分为两大主要类型。一遗传性息肉病以及结直肠癌广泛分布的腺瘤为主要特征,常见就是家族性腺息瘤性病,FAP其数量超过100枚。二遗传性非典型息肉病,结直肠癌综合症结直肠内存在少量和没有明确的息肉性病变,其临床特征表现为早发结直肠癌伴随多种肠内外肿瘤的病史。林奇综合征是临床最常见的遗传性大肠综合症,主要表现为发病年龄比较早,肿瘤多位于结肠的右半结肠,主要的病理是腺癌和粘液腺癌肿瘤呈膨胀性生长,常伴恶性肿瘤。对于家族性腺瘤性息肉病, 其最显著的临床特征在于患者的截直肠内会有成百上千的息肉形成,青少年时就会出现息肉,同时可伴有部分肠外病变,其中伴发硬纤维瘤的各种综合征。FAP的恶性程度非常高,若不治疗几乎所有典型的FAP患者在40岁到50岁都会发展为结直肠癌。
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更多如何预防结直肠癌
结直肠患者推荐吃粗质纤维的食品,比如:芹菜、韭菜、菠菜富含有维生素的食品。预防主要是三早:早期发现、早期诊断、早期治疗,这样早期能够通过筛查量表或者粪便的检查,能够早期的把高危人群筛查出来,根据年龄50岁以上的病人建议做肠镜,如果有息肉病的病人建议在肠镜下把息肉切掉,如果实在不愿意切掉的病人一定要高度重视然后随访。
2020-06-05
结直肠癌靶向药
结直肠癌靶向药物近2~3年,随着西妥昔单抗和贝伐单抗等分子靶向治疗药物的问世,晚期大肠癌的治疗效果得到了进一步提高,中位生存期已超过24个月。靶向药物的使用进一步提高了结直肠癌化疗的疗效,其中应用最广,效果最好的靶向药物是:西妥昔单抗又称为爱必妥、贝伐珠单抗。西妥昔单抗需要做KRAS、NRAS、BRAF的基因检测,结果为野生型使用才有效。
2020-10-20
腹腔镜结直肠癌术是结直肠癌的根治手术吗
腹腔镜手术是新兴的一种微创的手术技术,已经广泛的应用于我们外科的各个领域,结直肠癌的根治手术,现在腹腔镜下手术已经成为了一个非常主流的根治手术的方式,可能有很多人会担心,做这个腹腔镜微创的手术,能不能够使肿瘤得到根治,实际上这个在国内外,都有过大规模的临床研究,通过这些年研究,我们可以看到,通过腹腔镜手术治疗的病人,在疗效上可以完全的达到跟我们以前做开刀手术一样的疗效,不仅仅是治疗效果一样,而且通过腹腔镜的手术,病人腹部的创伤很小,病人恢复会远远的快于以前的开放手术,因此腹腔镜手术的优势还是非常的明显的。
2020-06-03