登革热跟流行性出血热有相似的地方，也有不同的地方。流行性出血热又称为肾综合症出血热，主要的临床表现可以出现发热、休克、充血、出血、高血能量综合症等表现，发热、休克、充血、少尿这些情况可以反复出现，流行性出血热还会出现肾功能损害，患者的小便中可以发现大量的蛋白质以及沫状物，这点在登革热中是很少出现的。登革热的皮疹非常有特点的，可以出现一些针尖样的出血点，可以大片溶合成斑疹，在登革热的皮疹当中，可以出现比较特征性的正常的皮肤，就像红色海洋中的岛屿，称之为皮岛现象，那么这个情况在流行性出血热患者是看不到的。流行性出血热可以做血清的流行性出血热抗体，登革热可以做登革热的IGM的抗体，还有相应的核酸检测，如果出现阳性就能够明确诊断。
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更多如何区别登革热与流行性出血热
登革热跟流行性出血热有相似的地方，也有不同的地方。流行性出血热又称为肾综合症出血热，主要的临床表现可以出现发热、休克、充血、出血、高血能量综合症等表现，发热、休克、充血、少尿这些情况可以反复出现，流行性出血热还会出现肾功能损害，患者的小便中可以发现大量的蛋白质以及沫状物，这点在登革热中是很少出现的。登革热的皮疹非常有特点的，可以出现一些针尖样的出血点，可以大片溶合成斑疹，在登革热的皮疹当中，可以出现比较特征性的正常的皮肤，就像红色海洋中的岛屿，称之为皮岛现象，那么这个情况在流行性出血热患者是看不到的。流行性出血热可以做血清的流行性出血热抗体，登革热可以做登革热的IGM的抗体，还有相应的核酸检测，如果出现阳性就能够明确诊断。
2020-06-03
登革热需要如何分型
登革热根据登革热的流行病学史、临床表现、实验室血清学的检查、影像型的检查，往往分为普通登革热和重症登革热两种类型。普通登革热就是指患者曾经到过登革热的流行地区，比如常见的东南亚地区、泰国、缅甸这些国家，回国以后，或者居住的环境当中曾经有登革热的病人，然后出现登革热的一些症状，比如高热、乏力、头痛、恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等这些情况。还有一些登革热的典型表现，比如躯干部、四肢的皮疹出血点，还有出血的表现，这些是普通登革热的表现，实验室检查还可以出现白细胞或血小板的减少。极少数的患者可以出现重症登革热的表现，重症登革热主要的表现是出血，可以出现消化道的出血、皮下的血肿、颅内出血，还可以表现为休克，比如一些患者非常快的出现血压下降，血压可以下降到80、50mmHg以下。重症病例还会出现一些严重的脏器的损伤，比如心肌炎、心力衰竭、脑炎、肾功能不全、肝功能不全等，转氨酶可以到达1000以上，这些是重症登革热的表现。另外登革热的病毒也可以分为4个血清型，1、2、3、4，4个血清型，每个血清型独立都不完全相同。
2020-06-16
登革热与流感有什么区别
登革热和流感临床上有些症状是相同的，确实也比较难区分。登革热跟流感都有一些病毒感染的表现，比如发热、流涕、咳嗽，可能还会出现乏力、全身肌肉关节酸痛等共同的表现，临床上确实有时候比较难区分，特别是一些不典型的病人更加难区分，但是登革热相当于流感有一些比较独特的地方，比如登革热会产生三红的表现，也就是脸红、脖子红、上胸部的皮肤发红，另外登革热还会出现一些特定的皮疹，那么多呈现于躯干四肢充血性的可以看见的针尖样的出血点，部分可以融合成片，成为斑疹，这个流感是很少出现的，流感也一般不会出现三红、皮疹。还有登革热会出现一些出血的表现，比如皮下的血肿，注射部位的瘀点、瘀斑，鼻出血、牙齿出血等表现，但是这些流感基本上是看不到的。对于临床的确诊还是需要做一些血清或分泌物的相关的病原学的检查，比如登革热需要抽血，做登革热相应的抗体，以及核酸的检测，如果出现阳性，那么往往就提示是登革热感染。如果是流感，就需要做一些口、鼻、痰中液体、体液核酸的检测，还有流感抗原的检测，如果出现阳性往往也提示流感。
2020-06-16