肺癌复发以后要重新全面评估，患者的全身状况，心肺功能以及其他的各个脏器，有没有异常，比如说可以通过，陀螺磁共振，看脑子里面有没有问题，上腹B超，看看肝脏，骨头的ECT，看看骨头有没有异常，以及肾上腺B超，看看肾上腺有没有问题，经过一系列评估以后，如果患者全身状况良好，心肺功能也正常的，其他脏器也没有发现远处转移，患者目前复发的病灶，可以手术切除，仍然可以首选再次手术切除，如果经过评估以后，患者全身状况不是很理想，心肺功能也不是特别正常，患者其他脏器，有可能有转移病灶，这种情况下手术就不做考虑了，那么可以借助，其他的治疗手段，比如说基于患者，肺癌的基因突变状况，我们可以选择，如果有基因突变的，可以选择靶向治疗，也可以选择化疗，也可以选择局部的放疗，甚至基于患者血液里面，其他的，免疫指标的表达状况，可以形成免疫治疗的这种可能性。
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的，肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念，肺气肿是一种比较良性的疾病，而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人，像肺气肿的病人，他可以出现肺癌，而且另外还有很多的肺癌的病人，他也可以同时合并有肺气肿，那是因为肺气肿和肺癌，它们和吸烟都密切相关，吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
2020-07-08
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类，最常用的分期，是一名退伍军人医院提出的，它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的，T代表原发肿瘤，T0代表找不到原发灶，T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移，T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张，T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm，T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。
2022-01-11
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，它的生物学行为，是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为，一个全身性的疾病，这种肺癌来得快，不能开刀。对化疗比较敏感，远期生存质量不好，愈后也不佳，恶性程度非常高，所以把它单列出来，叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含，有很多的类型，包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌，各种各样的癌，整体来说它的生物学行为是比较统一的，早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就，人为的把它划分为两大类，一个小细胞和非小细胞。
2020-06-04