PET-CT葡萄糖高代谢可以明确是肺癌吗

PET-CT葡萄糖高代谢不一定就是肺癌。PET-CT葡萄糖高代谢的,如果结合血里边的癌症指标高,可能会向肺癌的方向靠,当然肺癌的明确诊断一定要是有病理的,那么CT就起到向肺癌这个方向靠的这样一个作用。其次它如果是病灶有高代谢的也不一定就是肺癌,有其它几种疾病也可能出现高代谢的,比如肺结核,尤其是结核球,经常在临床上混淆的,这个球,如果光凭PET-CT上鉴别,是没法鉴别它是不是癌的,还有结节病它也是一个出现高代谢的疾病,而且结节病淋巴结也会肿大,所以这个时候还是要通过肺癌的病理来诊断肺癌。所以说医生不会因为PET-CT是高代谢来判断病人是不是癌。其它还有一些老年性的慢性淋巴结炎也可能会出现PET-CT上出现葡萄糖高代谢,这种都不是癌症引起的,但是如果这个病人已经明确了是肺癌,那么全身做PET-CT是为了来了解一下它有没有转移,比如它在胰腺代谢很高或颅内看到有一个肿块代谢很高,那有可能出现了转移的情况。所以光凭一个PET-CT,是不能用于肺癌诊断的。

肺癌

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肺气肿肺癌

答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。

肺癌分期

小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。

为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。