哪些肺癌患者需要介入治疗

介入治疗是一个相对来讲比较新的治疗。介入治疗就针对一些原来没有手术机会或者状态比较差的,像支气管动脉的栓塞术,就是可以发现哪个血管动脉在给癌肿块供血,把它塞了,塞了之后这个肿块就没有血供了,肿块就会缩小。还有支气管动脉化疗,把这个化疗药物比较直接的通过血管打到癌块上面,让癌块缩小。还有就是直接在肿块里面放粒子,就是放射性粒子,相当于对这个肿块进行直接的杀灭,通过放射性对肿块进行杀灭。另外的介入就是针对肿块在气管镜下做冷冻、消融、射频消融,还有氩气刀切割,把这个肿块或者在气管、支气管的肿块直接切掉,这样子的介入治疗,这个是针对癌块的介入。针对另外的一些介入,比如癌块引起上腔静脉堵了,可以上腔静脉做一个支架把它弹开,另外如果是外周性的,把气管或支气管、大气道给它压扁了,可以在气管镜下给它放一个支架,让气管通畅,让病人的生存质量也会提高,但是这些介入治疗不是每家医院都好做的,不同的医院在做不同的介入治疗,但是对于缓解病人症状,增加病人的生存率,还是很有帮助的。

肺癌

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肺气肿肺癌

答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。

肺癌分期

小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。

为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。