怎样认识肝纤维化

肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生。
任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的过程,如果损伤因素长期不能去除,纤维化的过程长期持续就会发展成肝硬化。因此它不是一个独立的疾病。肝纤维化多发生于慢性肝炎和长期酗酒者。病因多见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。以疲乏无力、食欲减退、慢性消化不良、出血等为临床症状。肝纤维化的危害极大肝纤维化不仅会造成肝组织结构的破坏,还会影响肝细胞血液供应,严重者造成肝衰竭,甚至危及生命。但是肝纤维化可以进展,也可以逆转。就像手术后皮肤上形成的疤痕,经过几年后疤痕会逐渐变软,如果这个疤痕比较小,有可能皮肤就变得很平了,疤痕也就变得看不清了。近些年来医生们观察到,坚持服用抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎肝硬化患者治疗几年后肝脏里的纤维组织明显减少,肝纤维化程度明显减轻。

肝纤维化

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肝纤维化怎么治

目前,无论是肝活组织检查,还是肝脏瞬时弹性成像检测,肝纤维化大致分为:一、轻度肝纤维化,病理分期为F2;二、中度肝纤维化,病理分期为F2、F3;三、重度肝纤维化,病理分期为F3、F4;四、肝硬化,病理分期为F4。肝纤维化结果达到中度,即需要抗纤维化治疗。目前,肝活组织检查由于是有创检查,不为广大患者接受。肝脏瞬时弹性成像检测,由于无创检查、检查方便、结果相对准确,其检查结果被用作抗纤维化治疗的重要参考指标。当其结果大于9.7KPa,即达到中度肝纤维化,可开始抗纤维化治疗。西药尚无抗纤维化药物。中成药有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等。还有就是中药汤剂,例如软肝缩脾汤。但抗纤维化的效果因人而异。

肝纤维化的特效药

抗肝纤维化的药物主要有六味五灵片,和复方鳖甲软肝片这两种药物,但是,如果肝纤维化是病毒性肝炎所引起的话,那么抗病毒的药物才是抗肝纤维化的主要药物,然后配合六味五灵片,或者是复方鳖甲软肝片,选择一种联合治疗效果更好。

肝纤维化吃什么药

如果是乙肝、丙肝等肝炎病毒导致的肝脏轻度纤维化,需要抗病毒治疗,乙肝肝纤维化可以口服核苷类似物抗病毒治疗,比如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等,丙肝肝纤维化可以口服索磷布韦、维帕他韦、达拉他韦等直接抗病毒药物治疗,在针对病因治疗的基础上,还可以用一些抗纤维化的药物,比如肝爽颗粒、安络化纤丸等。肝轻度纤维化需要结合导致肝纤维化的原因治疗,可以吃下列药物。