贲门癌又称为食管胃的结合部的肿瘤，目前手术是唯一可以根治的手段，它的主流方式是全胃切除，但是到底是全切还是切一半，这个根据情况来说
胃周围的组织淋巴结，一般来说是分1组到16组的，根据距离的远近分为1站到3站，标准的胃癌根治要求清扫淋巴结到第2站，对于贲门癌或者是上三分之一的胃癌来说，幽门上下淋巴结也就是第5组 6组的属于第3站，不是标准的根治的清扫范围，而一般胃壁的切除范围，一般是在肿瘤边缘大于5厘米就够了，所以贲门癌或者上三分之一的胃癌，是完全可以进入到胃大部切除的。但是胃癌术后涉及到一个重建的问题，因为好多病人，切了部分或者全胃之后消化道的重建完整性遭到了破坏。清扫的范围是决定根治的效果，重建才能决定生活的质量，两者缺一不可，所以近端胃切除之后，主要是食管残胃吻合时候，特别容易反流，胸骨后疼痛，反酸生活质量不行，所以现在又发明了一种全新的重建方式，就是在全腔镜下，近端胃切除术，双通道三角吻合腔内重建，该术式的安全性和防反流的有效性，都得到了临床的验证
医患问答
更多如何检查贲门癌
检查贲门癌的方法如下：1、最常用的是上消化道造影，它可看出病变是否出现恶变或出现肿瘤等问题，诊断率在95%以上；2、胃镜检查。胃镜是诊断贲门癌的黄金标准，胃镜发现肿瘤并取活检，然后进行病理学检查，患者可以在显微镜下看到癌细胞，以及通过免疫组织、化学等进行肿瘤的更细分类；3、其它的一些检查包括CT、B超、PET-CT；4、患者还可以进行抽血化验来看看肿瘤标志物，还有用血常规、肝肾功能等来判断。
2020-06-04
贲门癌如何分期
贲门癌国际tnm分期标准是这么分的； t是指原发肿瘤，tx原发肿瘤无法评价。t0是切除标本中未发现肿瘤； t1是原位癌，肿瘤位于上皮内而未侵犯粘膜固有层，t1a是肿瘤侵犯粘膜固有层或者粘膜肌层，t1b是指肿瘤侵犯粘膜下层； t2是指肿瘤侵犯固有基层； t3是指肿瘤穿透浆膜下层的芥蒂组织，未侵犯脏层覆膜或者邻近器官； t4a是肿瘤侵犯浆膜，指的是脏层覆膜，t4b是指肿瘤侵犯邻近组织。 n是指区域淋巴结的情况，tx指的是区域淋巴结无法评价，t0是区域淋巴结没有转移； n1是指有一到两个区域淋巴结有转移； n2是指有三到六个区域淋巴结有转移； n3是指7个或7个以上的区域淋巴结转移，n3a是指有7到15个区域淋巴结有转移，n3b是指有16个以上区域淋巴结有转移。 m是指远处转移，m0是指无远处转移，m1是指存在远处转移。 所以根据tnm的不同分期0期是指的tsn0m0，1a期的病人是指替t1n0m0，1b期的患者是t1n1m0或者t2n0m0； 二期a的患者是指t1n2m0，t2n1m0，t3n0m0，二期b的病人是指t1n3m0，t2n2m0t3n1m0t4n0m0； 三期a的患者是指t2n3m0，t3n2m0t4n1m0，三期b的患者是指t3n3m0，t4n2m0t4n0m0t4n1m0，三期c的患者是指t4n3m0，t4n2m0t4n3m0。 四期患者就是指任何t，任何n，只要有远处转移的m1患者。
2020-06-16
为什么贲门癌更难治
贲门癌的难主要就体现在以下几个方面，第一个主要是发现比较晚，这导致手术比较难以根治，比较难以就是彻底的切除，所以说预后比较差，第二就是它的特殊的位置，贲门是个关口，这个胃的上口叫贲门，下口叫幽门，它在上口，是个比较狭窄的部位，如果给它切掉了胃变小了，病人就不能吃太多的食物导致营养的缺乏，免疫功能下降还有会导致反复的胃液反流，食物的反流，给病人造成很多的痛苦，第三个方面是它的这个特殊的病理性质，因为这个贲门癌大部分以腺癌为主，这个腺癌比如对化疗、放疗它都不敏感，虽然通过现在的这个手术化疗以及中医中药，靶向治疗等等但它以后还是比较差，第四个方面，主要原因还是发现时都是比较晚，往往有转移之后才会发现，转移之后给综合治疗的机会比较少，再加上这个病人肿瘤的负荷量比较大，导致虽然通过综合治疗，很难有效地控制它这个恶性肿瘤的发展，导致病人的生存时间都不会太长，预后比较差。
2020-06-02
科普文章
更多贲门癌免疫治疗效果好吗
贲门癌免疫治疗的效果受多种因素影响，不可一概而论，且整体上免疫治疗在贲门癌中的疗效尚不明确。 贲门癌是一种发生在食管贲门（食管与胃连接处）的恶性肿瘤，属于消化道肿瘤中的一种。免疫治疗是一种新兴的抗癌治
2023-04-17
贲门癌百分百遗传吗
贲门癌并非百分百遗传，但家族遗传因素可能会增加患病风险，同时环境和生活习惯等因素也会对患病风险产生影响。 贲门癌是一种恶性肿瘤，主要发生在贲门区域。如果患者的家族中有贲门癌患者，那么患病风险就会增加。
2023-04-28
贲门癌会遗传吗
贲门癌有一定遗传几率，但并不绝对，有时即使父母都患贲门癌，子女也不一定会患病，但患病风险会相对较高。 贲门癌是指发生在贲门部位的恶性肿瘤。遗传因素在贲门癌的发生中可能起到一定作用，但贲门癌并非仅由遗传因素引起。其发生与多种因素的综合作用有关，包括环境因素、饮食习惯、吸烟和饮酒等。 尽管遗传因素可能对贲门癌的发病有一定影响，但大多数贲门癌患者并无家族史。如果家族中有贲门癌的病例，可能增加个体的患病风险，但并不能确定一定会遗传给后代。 如果家族中有贲门癌的病例，或对贲门癌有担忧，建议咨询遗传咨询专家或肿瘤专科
2023-02-24