放疗分为以下几个步骤
1 首先要制定治疗方案 医师根据每位患者的详细病史 和体征 病理诊断 实验室 检查以及影像检查资料 全身情况等 集体讨论制定最适合的 个体化治疗方案 确定初步的放疗原则 采用何种放疗方式等
2 体位固定和模拟定位 为了保证每次放疗时 有良好的体位重复性 以实现精确的放疗 要根据患者具体情况选择和 制作固定模具 肺癌患者一般选择体膜 或者真空垫固定 固定完成后行CT放疗 模拟定位扫描 获取患者影像学资料
3 放疗靶区的确定 CT扫描完成后图像资料 经过初步的处理 由医师勾画放疗病灶靶区 和需保护的重要器官组织轮廓
4.计划设计和评估优化 在靶区勾画完成后 由物理师根据医师提出的要求 设计精确复杂的放疗计划 并且要由医师和物理师 进行评估反复优化 直到满意为止
5.放疗计划的验证 为确保放疗安全在放疗开始前 要进行放疗计划的验证 这是放疗前最后一步准备工作 包括放疗中心位置验证 (即复位)和剂量验证等
6.放疗的实施 放疗准备工作 一般需要4-5个工作日 上述准备工作全部完成 且核对完全准确无误后 才可以实施真正的放射治疗 放疗时要严格按 治疗计划执行放疗 放疗每次需要10-30分钟左右 大约治疗25-30次左右 一般每天1次 1周治疗5次 大概需要4-6周左右完成 治疗结束后要定期进行复查
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的，肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念，肺气肿是一种比较良性的疾病，而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人，像肺气肿的病人，他可以出现肺癌，而且另外还有很多的肺癌的病人，他也可以同时合并有肺气肿，那是因为肺气肿和肺癌，它们和吸烟都密切相关，吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
2020-07-08
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类，最常用的分期，是一名退伍军人医院提出的，它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的，T代表原发肿瘤，T0代表找不到原发灶，T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移，T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张，T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm，T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。
2022-01-11
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，它的生物学行为，是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为，一个全身性的疾病，这种肺癌来得快，不能开刀。对化疗比较敏感，远期生存质量不好，愈后也不佳，恶性程度非常高，所以把它单列出来，叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含，有很多的类型，包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌，各种各样的癌，整体来说它的生物学行为是比较统一的，早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就，人为的把它划分为两大类，一个小细胞和非小细胞。
2020-06-04