肝硬化腹水的病人腹腔穿刺的目的：
1、抽取少量的腹腔积液进行腹腔积液的常规生化及细菌培养等检查，以便查明腹腔积液的性质；
2、各种原因引起大量腹腔积液，而导致胸闷 呼吸困难，腹胀难忍的患者进行穿刺放液，可以减少其痛苦，减轻腹胀；
3、腹腔积液，是细菌的良好培养物，故腹腔积液易并发腹腔感染，将有感染的腹腔积液排出，同时在腹腔内注射药物，控制腹水比单纯的静脉使用药物，见效比较快；
4、腹腔穿刺后能明确腹腔积液的，具体的性质及是否有感染，从而可以对症用药来控制腹水。
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更多肝硬化腹水利尿
对于肝硬化腹水，应该根据腹水量的多少不同，选择不同的治疗方案，其中利尿剂的使用是最基础、也是最重要的部分，肝硬化腹水利尿剂的选择应该合理的搭配利尿剂的种类，做到更好的利尿的同时，还要保持电解质的稳定，通常选择呋塞米联合螺内酯进行利尿治疗，按照2:5的比例使用，使用的过程当中应该监测尿量的变化，电解质的平衡，根据尿量调整利尿剂的使用，同时应该积极的治疗原发病。肝硬化是临床慢性肝病的终末疾病表现形式，可以分为代偿期肝硬化以及失代偿期肝硬化，失代偿期肝硬化比较突出的特点，就是出现多种严重的并发症，其中腹水在肝硬化失代偿期最为常见，腹水的形成和门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍等因素有关系。
2020-07-25
肝硬化腹水利尿
对于中少量的腹水可以在控制饮水摄入盐的情况下，口服利尿剂，可以选择呋塞米联合螺内酯，按照2:5的比例进行口服，大多数的肝硬化腹水可以得到有效的控制。同时应该针对基础病因进行相应的治疗，比如将门脉压控制感染人血白蛋白的支持治疗等，可以有利于腹水的消退，如果腹水量比较大，可以考虑腹腔穿刺，放腹水治疗或者是腹水浓缩回收等可以起到比较好的效果。肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症，由于门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、激素代谢异常等导致腹水的产生。
2020-07-25
肝硬化腹水利尿
肝硬化患者肝功能失代偿，在这种情况下容易导致低蛋白血症，另外对激素的灭活作用丧失，也会出现体内水钠储留，所以患者会出现腹水、下肢水肿等明显的体征，在这种情况下进行利尿治疗是非常重要的，能够减轻腹水的症状。但是使用利尿剂时一定不要大剂量使用，也不要使用速效利尿剂，例如速尿，容易引起水和电解质的紊乱，诱发肝肾脑病。在选择利尿剂时应该遵循一定的原则，最好是以口服利尿剂为主，如果患者病情比较严重，可以考虑在医生指导下静脉输液利尿。
2020-07-25