超声诊断的局限性有哪些

由于医用超声诊断仪直接向空气发射声波的时候,声波的反射性会极大,声波无法穿过空气,所以对肺组织无法检查,对肺边缘的病变可以尝试着检查。对含气多的这些组织,检查也受到了限制,比如对胃肠道检查的结果,就可能会受到肠气的限制。在患者腹胀的时候,气体肠气增多,会遮挡腹部脏器,腹部检查的效果就会差一些,人体软组织与骨骼的声阻抗差异很大,导致诊断超声检查的声波不能穿过骨骼,所以对正常的骨骼不能完整的显像,显像的质量也比较差,但对骨骼周围的组织,肌肉、肌腱、软组织可以进行检查,所以现在也有肌骨超声,当被检查人比较肥胖的时候,超声检查的效果和准确性也会差一些,因为超声波的信号的传播受探查的深度与影响,探查距离越深,显像效果就越差。

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阑尾炎超声诊断

单纯性阑尾炎在超声上可以表现为阑尾肿胀的管状或者指状结构,壁厚,但层次仍比较清楚,中央的阑尾腔为无回声区,周围环绕的是肿胀的阑尾壁,成高低不等的回声结构,横断面成“靶环征”。正常阑尾体积是比较小,位置也容易多变,并且受到肠道气体的干扰,超声显示比较困难,但是当发生阑尾炎症时,阑尾的直径可以达到7到10毫米,所以在超声上比较容易显示。CDFI在阑尾壁可见丰富的点状,条状血流信号。

阑尾炎超声诊断

阑尾炎的彩超表现有以下几种:1、阑尾的管径增粗,局部水肿,炎症的改变,这种改变是单纯性充血性阑尾炎的B超表现。2、阑尾周围的渗出以及网膜的包裹,结构的紊乱,回盲部炎症性的改变,这种改变是化脓性阑尾炎B超的表现。3、阑尾局部的渗出,导致腹盆腔的积液、肝下的积液、髂窝的积液等等一系列炎症性的改变,这种改变是穿孔性阑尾炎的B超表现。4、胃肠道蠕动的减弱,肠道的扩张积气,梗阻性的改变以及腹盆腔多发性的脓肿,这种改变是重症阑尾炎,包括阑尾周围脓肿的典型B超的表现。

阑尾炎超声诊断

​坏疽性阑尾炎超声表现如下:阑尾区肿大,张力不如化脓性阑尾炎,阑尾成条索状低回声与周围的分界模糊,阑尾的管壁层次不清,阑尾管腔内可有不均质的液性暗区及暂时的强回声团,彩色多普勒超声显示阑尾的管壁血流信号增多。发生穿孔时阑尾管壁连续性可见中断,阑尾周边可以见到局限性的积液,刚发生坏疽性阑尾炎时,阑尾周围的脂肪组织增厚更为多见,阑尾周围脂肪组织增厚发生率可以达到86%。