ERCP术后的并发症有以下几点:
1、急性胰腺炎,因为ERCP术后的急性胰腺炎,可能跟造影剂的局部作用或者过高的注射压力引起胰管过度充盈,或者多次插管引起壶腹部水肿,甚至导致多次进入胰管注射,以及胆管不扩张有关;
2、急性胆管炎,多发生在胆管梗阻性疾病的患者,术后需密切观察体温、腹痛、黄疸和血压的变化,及时应用抗生素;
3、出血,一般出血多表现为术中切口的渗血,少数为迟发性的出血,术中出血经过局部注射血凝酶或者喷洒肾上腺素,或者在内镜下用电凝、金属夹止血。迟发性出血可能在48-72个小时之内;
4、穿孔,临床表现为早期出现上腹痛,持续加重,X光下会出现膈下游离气体,需密切观察患者生命体征的变化,腹部情况和有无腹膜刺激征;
5、低血糖,胆胰腺疾病合并糖尿病患者术后可能出现低血糖,发生时间大部分就是在术后10-20个小时,应该密切观察患者的病情变化,及时发现低血糖的早期症状,定期监测血糖,及时处理。
医患问答
更多ercp的并发症
ERCP取胆总管结石创伤比较小,但是也有一定的术后并发症,最常见的术后并发症是急性胰腺炎和胆道出血,远期的并发症可能会导致反复的胆管炎发作,导致胆总管结石的复发。因为ERCP取胆总管结石需要将十二指肠乳头括约肌切块,会导致肠液的反流,诱发胆管炎的发作。ERCP取胆总管结石是处理胆总管结石的一种方式,但是也有一定的条件限制,适用于结石比较小、单个的结石。
2020-09-03
ERCP术后如何护理
ERCP术后患者护理应注意以下几点: 首先应该卧床休息,要求禁食24小时,术后12小时,或者大部分会嘱咐次日的凌晨需要分别查患者的血、尿淀粉酶,如果淀粉酶正常,而且也没有腹痛、发热、黄疸等情况,这时候才可以进食。如果淀粉酶不正常,而且有一点其他的痛或者黄疸还加重的情况下,还是建议患者要进食,并且临床上做适当的处理,如果正常的话还是嘱咐患者要先从流食过渡到低脂流质,再到半流食。要尽量避免粗纤维食物的摄入,防止对术后的十二指肠乳头的摩擦导致渗血,一周以后才可以再进行普食。重症可适当延长禁食和卧床的时间,同时要建立静脉输液通路,给予支持治疗。
2020-06-03
什么是ERCP检查
ERCP其实是一个英文缩写,全称其实叫内镜下逆行胆胰管造影术,它其实就是将十二指肠镜经口腔,通过食道、贲门、胃、幽门到十二指肠降段,找到十二指肠乳头,从内镜的操作孔道插入一根导丝,经乳头开口将导丝顺利的插入胆管或者胰管,再引一个导管进入,经导管注入造影剂,通过X光透视下显示胆管或者胰管,并根据胆管、胰管显影的情况,对胆管、胰管疾病进行诊断和治疗。
2020-06-04