直肠癌转移途径主要为淋巴转移，其他的方面也有血型转移，直接浸润蔓延和播散：
1、直接浸润，就是延肠管纵轴上下浸润的速度比较慢，浸润距离小较少超出癌肿边缘2厘米到3厘米，沿横向浸润比纵向稍快约半年，可侵润肠管四分之一周，侵润一周大约需要1.5年到2年时间，与其他消化道肿瘤相比还是比较慢的，此外肿瘤向深部侵润，到全身之后可向邻近组织器官蔓延，并可与周围组织脏器粘连固定；
2、淋巴转移，直肠矢状线以上的淋巴引流分为上、中、下三种方向，一般距肛门缘8个厘米的，直肠淋巴引流大部分向上、向中方向行走，但淋巴管被癌细胞梗塞时也可向下引流，据肛门8厘米的直肠淋巴引流是大部分向下，故该段直肠的癌种的切除应连同肛门及其周围脂肪组织一并清除，直肠癌的淋巴转移机会，较结肠癌多，且越向下端概率越高；
3、远处转移，直肠癌远处转移，第一位的是肝脏，肺是第二位最常见的转移部位，其他的部位如肾上腺、肾、骨，卵巢等等；
4、种植转移，至少可在腹腔内播散产生大量的腹水，给治疗带来困难。
医患问答
更多直肠癌病例
直肠癌的临床表现（一）排便习惯改变，血便，脓血便，里急后重，便秘，腹泻等（二）大便逐渐变细晚期则有排便梗阻消瘦甚至恶液质（三）直肠指检：是硕导诊断直肠癌的必要检查步骤约８０％的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被毕业发现可触及质硬凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血（四）直肠镜检：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取介入组织作病检（一）直肠指检约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌，仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外，盆腔内种植性肿块等。（二）直肠镜或乙状结肠镜检查直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态，上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中，上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。（三）钡剂灌肠，纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。直肠癌患者的膳食原则（1）结肠，直肠癌病人多有反复发作，迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。（2）结直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。（3）病人久泻或晚期病人长期发热，出汗，损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥，面条等半流滇饮食为主。（4）病人多有食欲不振，恶心，甚至呕吐等症状，故多饮水或汤液，主食可以粥，面条等半流滇饮食为主。（5）结直肠癌晚期病人久泻，便血，发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。[编辑本段]直肠癌饮食提示：直肠癌少吃烟熏食品，油炸食品，过于辛辣，刺激性太强，不好消化的食品。以上是对“直肠癌病例”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
2020-09-07
直肠癌存活率
如果有淋巴转移，且转移在黏膜下的进行手术后的患者，五年生存期约为30%-50%；直肠癌的自然生存期一般为10-20个月，发生于黏膜下层无淋巴转移时，五年生存期可达到90%；
2020-10-11
直肠癌存活期
在临床上会把直肠癌分，一期、二期、三期、四期。而早、中、晚的分期可能是对于普通人群来说的。这样可能会更好的去分辨它。所以今天要告诉大家的是，从临床上分期的生存情况，临床上讲病人的生存时间，一般是讲五年成活率来计算的。目前临床的数据证明，如果在五年时，不管是从血液学检查还是影像学检查，都认为它没有复发。五年之后复发的机率是大大的降低，所以一般来讲五年成活率代表治愈率。一期的病人他的治愈率大概93%左右，二期的病例大概有2a、2b、2c。所以他们的五年成活率分别为，84%、、73%、、67%。所以在二期里面，他的治疗的效果也会不一样，三期的病人整体的治疗效果会偏差一些，大概是40%到60%的存活率，而四期的病人五年成活率主要是10%左右。
2020-10-13