如何治疗动脉瘤

动脉瘤最主要的治疗,应该是外科手术治疗,但是非手术治疗可以有以下这么几个措施,第一个就是防止再出血,主要是要绝对卧床休息,镇痛 镇静 预防抽搐,使用缓泻剂保持大便通畅,另外要保持患者的情绪稳定,第二要减轻脑水肿 控制血压,维持正常的脑灌注压,第三叫预防和治疗脑血管痉挛,主要咱们用钙拮抗剂,比方说常用的是尼莫地平,第四就要根据病情,高热 及时退热,感染 及时抗感染,加强营养 维持水和电解质平衡,第五就要严密观察,监测各种生命体征各项指标。

动脉瘤

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动脉瘤分为哪几种

动脉瘤一般分真性动脉瘤,假性动脉瘤,还有一个夹层动脉瘤,还有一个壁内血肿。 假性动脉瘤,一般是由于外伤或等等,就是主动脉壁破了以后,周围形成一个包裹,形成一个假性的动脉瘤,真性动脉瘤它是一个局部的瘤腔扩张,它一般是超过近端这个管径,一般超过1.5倍,这样就形成一个动脉瘤,动脉瘤常常会形成壁中血栓,容易造成血栓脱落造成危险,对于夹层动脉瘤,它是一个内膜的一种撕脱,它会形成一个真假腔,血液汇集到真假腔以后,形成一种血栓,壁内血肿它是一个环形的,也是一个内膜破裂,它形成一个环形的壁内血肿。

动脉瘤的分级

根据患者的临床表现将动脉瘤分为五级用于评估手术的危险性,一级是没有症状,或者仅有轻微的头疼,颈项强直等等;二级,中度到重度的头疼,除有颅神经麻痹以外没有其他的神经功能缺失;三级,嗜睡,意识模糊,或者有轻微的神经功能缺失;四级,昏迷,一侧肢体的偏瘫,早期的去皮层强直等等。五级,深昏迷,去大脑强直,濒死状态。动脉瘤的分级对指导动脉瘤的治疗有重要意义,一般来说分级越高,手术的风险越大,手术以后的死亡率也越高,致死致残率比较高。

脑动脉瘤后遗症

对于绝大多数脑部的动脉瘤来说,如果通过手术或血管介入的方式来进行治疗,很好地将动脉瘤夹闭或致命栓塞,一般不会造成出现明显的后遗症,或仅表现为在手术以后偶然出现的头痛,头昏,以及短期内出现的记忆力下降,夜间偶有出现失眠,多梦等情况发生,但随着时间的推移,这些不适症状会逐渐缓解,甚至消失,因此不用过于担心。但需要注意的是,部分脑部的动脉瘤患者,在术后会出现继发性脑血管痉挛,从而造成严重的局部脑组织缺血,导致患者出现颅神经功能障碍,比如会造成患者出现肢体偏瘫,失语等情况发生。