如何正确选择和使用胰岛素制剂

胰岛素制剂分为很多种,比如动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物。现在基本上很少用动物胰岛素了,因为人胰岛素它比动物胰岛素能更少地引起过敏 免疫原反应,人胰岛素有很多类型,比如临床上看到的有诺和的,诺和灵R N 或者优泌的R N,短效的、长效的、中效的,比如甘精就是长效的,还有好多的胰岛素类似物。
不同的患者应该选用什么样的胰岛素,肯定是有个体差异的。比如有些患者的血糖控制并不是很糟糕,只需要辅助一针长效胰岛素,把他的空腹血糖控制得很好,稍微搭配一点口服药就可以了,可能就选用一针胰岛素,有些患者用一针胰岛素联合口服药,血糖还是控制不住,医生可能就会建议他一天打两次,用预混胰岛素。还有一些患者可能用两针控制也不好,有可能会建议他用强化的四针,可能有一些一型糖尿病或者儿童,我可能会建议他试用一下胰岛素泵来控制血糖,所以对于不同的人群,不同的胰岛功能,选用的胰岛素是不一样的。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

红斑狼疮免疫制剂

系统性红斑狼疮患者需要长期服用免疫抑制剂来治疗,甚至需要终身服用。治疗药物首选糖皮质激素,此外需联合免疫抑制剂,常用免疫抑制剂有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、霉酚酸酯、环孢素、来氟米特、雷公藤、羟氯喹等,应用药物治疗期间要密切监测药物的不良反应,要定期监测血常规,行肝肾功能检查。免疫抑制剂是系统性红斑狼疮需要长期服用的药物,具体的怎么减量,要根据患者的病情而定,在患者病情稳定之后可以逐渐的减量,最后以小剂量来维持。

免疫制剂治疗肾病

确实其中有一部分可能需要用到免疫制剂,尤其是肾炎表现为肾病综合征的,尤其是出现了大量蛋白尿的,很多时候需要使用免疫制治疗。但是首先要明确病因,最好能够肾穿刺活检明确病理类型,才能指导用药。免疫制剂治疗肾病。

免疫制剂一般服用多久

一般是需要长期治疗定期随诊的,而且往往需要应用,糖皮质激素联合免疫抑制剂共同治疗,当然随着病情的有效控制和缓解,药物是可以逐渐减量的。免疫抑制剂的应用,一般是需要终身服用的,当然患者先不必太过恐慌或者焦虑,因为风湿免疫疾病,往往会是一种终身性疾病,目前尚无特效药物能够根治。所以,患者也要坚定长期治疗的决心,和树立战胜疾病的信心,药物治疗期间,还要监测不良反应,不要擅自停药或者减量。