脾破裂与肝破裂怎样鉴别

 肝破裂:肝脏在人体右上侧,肝破裂症状表现:1.腹痛,右上腹持续性剧痛,向右肩放射。 2.腹膜刺激征,腹部压痛明显,肌紧张和反跳痛,以右上腹为明显。 3.内出血或出血性休克,如皮肤粘膜苍白,脉搏增快,血压下降等。
诊断依据:1.外伤史,多为右下胸或右上腹部直接暴力所致,少数为间接暴力所致。 2.腹痛剧烈。 3.腹膜刺激症。 4.内出血和出血性休克表现。5.腹腔穿刺或灌洗,结果阳性。6.B超、CT或MRI检查可确诊。
脾破裂:脾脏在人体的左上腹,脾破裂的症状表现,腹痛,部分患者左肩部位痛;腹膜刺激征;内出血或出血性休克的症状。诊断依据:1、暴力损伤;2、腹痛;3、内出血或失血性休克表现;4、附魔刺激征;5、诊断性腹腔穿刺阳性;6、其它检查确诊。

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脾破裂病因

脾破裂的病因包括胸部外伤出现肋骨骨折,主要是下位肋骨骨折以后,刺伤脾脏,还有腹部的闭合伤,腹部开放伤,腹部刀刺伤等情况引起比较常见,脾脏实质破裂,还包括腹部的震荡伤,高空坠落伤等原因,需要及时手术治疗。

脾破裂原因

出血较多的严重的脾脏破裂,或者病人出现血压下降、心率增快、意识改变等血流动力学变化,应该立即进行手术,根据病情选择脾修补术、部分脾切除术或全脾切除术。少量出血的脾脏轻度损伤、出血在被膜以下,可以暂时保守治疗,动态观察。受伤以后极易出现大量出血,病人可能迅速出现失血性休克,甚至死亡。

脾破裂的预后与哪些因素有关

外伤性脾破裂病情凶险,伤后处理时间、全腹肌紧张、出血量、收缩压、脉率、肠麻痹、脾损伤分级及是否合并其他脏器损伤等均与患者预后有着密切关系。脾破裂的预后与诊断和处理是否及时、有效,致伤因素和损伤脏器的数目,对脾破裂预后有明显的影响。 对影响脾破裂的预后因素应当予以足够的重视和早期干预,以降低外伤性脾破裂病人并发症的发生率和死亡率,以提高手术成功率,改善患者预后。 外脾破裂的预后经过治疗后,预后效果较好,不会影响患者日后的生活,脾破裂术后第二、三天即可下地活动,一般七天就可出院,一个月后就可以进行简单的日常生活了,三到六个月后即可从事轻中度的体力劳动;脾脏全切后的复发多发生于自发性脾破裂,因此,自发性脾破裂治疗时首选完全切除。