什么是尿道下裂

尿道下裂是泌尿外科常见的一种先天性畸形,表现为男性尿道开口位置异常,是由于全尿道发育不全造成的。
胚胎发育过程当中,尿生殖沟没有自后向前,在中线完全闭合,造成尿道口达不到正常的位置的阴茎畸形。尿道口可分布在正常尿道口至会阴的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲,国内外报道发病率,120到250个出生的男婴当中有一个尿道下裂,也就是千分之二到四,尿道外口位于会阴部,阴囊分型发育不全,阴茎短小而弯曲,常误诊为女性,由于阴茎弯曲纠正后,尿道外口会有不同程度的向会阴回缩,故近年来按阴茎下弯矫正后,尿道口的退缩位置分型的方法被很多的医师接受,严重的尿道患儿,常有其他的伴随畸形,包括隐睾、腹股沟斜疝、鞘膜积液、前列腺炎、前列腺囊肿、阴茎、阴囊转位、阴茎扭转、小阴茎、重复尿道等畸形,少数的患者可合并有肛门直肠畸形。

尿道下裂

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尿道下裂手术后如何护理

尿道下裂手术后该这样护理: 1.术后尿道和局部的伤口处理良好,合理有效的使用抗生素,阴茎伤口的处理、护理适当,完好包扎,防止血液外渗,避免手术死腔,另外需要注意阴茎勃起的防治,也是确保手术成功的重要的一项措施,雌性激素的短期使用是非常必要的, 2.此外手术后应多食新鲜的瓜果蔬菜,每日应该多摄取蔬菜水果,基本可以满足身体所需要的维生素A和C,以及钙和铁质等;每天应加食一到两个鸡蛋,因蛋类物质含有丰富的蛋白质、钙、磷以及各种维生素,豆类一般含有大量的易于消化的蛋白质、维生素B和C,以及铁和钙质;黄豆芽、绿豆芽还含有丰富的维生素E等;鱼和各种肉类可以供给患儿所需要的蛋白质;每日的饮食量应该多多的摄入碘,多含有海带磁带,鱼虾米等海产品可以保证碘的充足的摄入。

尿道下裂的术后并发症有哪些

尿道下裂的术后并发症,最主要有四方面的内容:第一个是尿道瘘;第二种叫尿道狭窄,因为做完手术以后,人工做的尿道周围会有瘢痕的生长,如果瘢痕增生过多的话,会导致尿道变细,排尿困难,我们称为尿道狭窄;另一种并发症的是尿道,随着孩子生长、发育,尿道越来越宽,排尿的时候阴茎腹侧会有一个起始性的扩张,如果这个起始性大的话需要二次手术的处理。因为尿道下裂有一个重要的病理改变,就是阴茎下弯,术中我们完全矫治阴茎下弯以后,再重新再做尿道,但是随着孩子的生长发育,有时候阴茎下弯会有复发现象,我们根据下弯复发的程度,再次决定孩子是否需要再次进行手术矫治下弯,一般十五度以内的下弯,对孩子以后的性生活或者排尿没有影响,我们就不再做手术处理,而对于超过十五度以上的阴茎下弯,我们会选择再次手术矫正下弯。

尿道下裂手术后多久能够拔尿管

尿管通常保留7到10天,也有人主张延期到术后四周拔管。 尿道下裂手术后的静脉补液应用抗菌药物和止血药物,手术后保持尿管引流通畅,避免尿管堵塞,包裹阴茎的纱布渗湿,保持大便通畅,注意饮食,食用能使大便通畅的水果、蔬菜等食物,固定好尿道,防止尿道内外板脱落。尿管通常保留7到10天,也有人主张延期到术后四周拔管,渡过成型尿道水肿期,减少尿道狭窄的发生,拔除尿管后需要注意观察是否有尿漏,即有两条尿线从不同的地方射出的这种情况下,需要延长留置尿管的时间,促使瘘口的愈合,此外拔除尿管后观察尿线的粗细,排尿是否有力,尿线的形状,排尿的声音等。