心衰的表现是呼吸困难,哮喘的表现也是呼吸困难,这两种呼吸困难在临床上确实是需要鉴别的。
心衰的呼吸困难往往会合并更多的基础的心脏病,如冠心病、心梗、高血压 、心律失常, 提示病人有基础的心脏病;
哮喘的病人,更多的可能是呼吸系统的病,有慢性支气管炎,有支气管扩张,慢阻肺,抽烟导致的呼吸系统的疾病,可能是哮喘的基础。
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之所以会这么说,是因为随着年龄的增长,老人腰椎间盘突出突出的髓核已经逐渐的开始退化,不会产生特别严重的症状,并且随着年龄的增长椎间盘会进一步的退化,这个时候腰椎间盘的突出的症状也会得到缓解,所以对于老年人腰椎间盘突出的治疗还是以对症处理为主。老年患者在治疗腰椎间盘突出的时候一般选择的都是保守治疗,因为腰椎间盘突出是一种非常常见的疾病,老人虽然也会得这种疾病,但是症状一般都不会特别严重。通过口服药物以及针灸推拿疗法来缓解症状就可以了,只有极少数患者效果不好,才会选择使用手术进行治疗。
心衰分级
二级心衰指的是体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般体力活动下出现心悸、气喘等自觉症状;二级心力衰竭患者会出现肺淤血,伴有肺湿罗音,皮肤干燥温暖。心力衰竭第Ⅲ级:病人日常体力活动受到明显限制,步行和简单家务劳动基本无法独立完成;
心衰用药
抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。
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