肿瘤患者的预后除了与它的生物学因素、免疫功能状态有关,还与肿瘤的治疗学方面的因素有着极其密切的关系,肿瘤患者能否被早期发现,能否得到及时有效的治疗,直接影响到患者的预后,比如早期肺癌,经过早期治疗是可以痊愈的。
手术切除的方法和多学科综合治疗方法的合理选择,手术中能彻底消除肺癌病灶及引流淋巴结,是影响预后的关键点之一,能否彻底清扫去淋巴结在肺癌预后方面也有着极其重要的意义,此外手术中清流的探查,不避免过多牵拉翻动挤压,也可以减少癌组织的播散,从而减少肿瘤复发的可能,在多学科综合治疗方法的选择上力求做到科学合理有效的多学科治疗。根据肿瘤的组织学类型、分期,来选择不同治疗方法,进行全面的合理的综合治疗,是改善预后的最佳途径,总之肺癌的预后是比较差的,治疗有效率也偏低,寄希望于更进一步的研究新的方法,新的途径来抗肿瘤。
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。