肛周坏死性筋膜炎又称为坏疽,中医认为是一种坏疽,会阴部产气性皮下 蜂窝组织炎。是一种起病急,病程进展迅速的重症、爆发性感染性疾病。
诱发因素为慢性基础性疾病,导致的机体免疫力下降,常伴有全身和局部组织的,免疫功能损害如继发于擦伤,挫伤 昆虫叮咬等。皮肤轻度损伤后,空腔脏器手术后,肛周脓肿引起的,还有拔牙 腹腔镜操作后均可发生;长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂者好发病。
本病主要的发病因素为多种不同种类的细菌感染,以肛周 会阴三角区的皮下及皮下组织化脓 溃烂 坏死为特征,感染可经会阴浅筋膜,延伸至腹壁,具有起病急剧发病迅速,死亡率高的特点。
专家科普
更多语音答疑
更多医患问答
更多什么是肛周坏死性筋膜炎
肛周坏死性筋膜炎又称为坏疽,中医认为是一种坏疽,会阴部产气性皮下蜂窝组织炎。是一种起病急,病程进展迅速的重症、爆发性感染性疾病。 诱发因素为慢性基础性疾病,导致的机体免疫力下降,常伴有全身和局部组织的,免疫功能损害如继发于擦伤,挫伤昆虫叮咬等。皮肤轻度损伤后,空腔脏器手术后,肛周脓肿引起的,还有拔牙腹腔镜操作后均可发生;长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂者好发病。 本病主要的发病因素为多种不同种类的细菌感染,以肛周会阴三角区的皮下及皮下组织化脓溃烂坏死为特征,感染可经会阴浅筋膜,延伸至腹壁,具有起病急剧发病迅速,死亡率高的特点。
肛周脓肿与坏死性筋膜炎有关系吗
肛周脓肿属于临床较为多见的一种肛周感染性的疾病,大部分是因为肛窦炎和肛腺的感染所致,使肛管直肠外周软组织或其周围的间隙发生急性化脓性的感染。病原微生物多是大肠杆菌和葡萄球菌,脓肿在表皮,皮肤表面溃破或对脓肿单纯行切开引流后,常不能达到治愈的目的,反而造成脓肿复发并扩散或形成肛瘘,而坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒的症状,甚至发生全身中毒性休克。本病是多种细菌的混合性感染,本病的特点是皮下浅筋膜的广泛性坏死,伴广泛的潜行的坑道,向周围组织内扩散,中度甚至重度的全身中毒症状,伴神志的改变,特别是是本病未累及到肌肉,无重要血管阻塞情况,清创组织病检发现,有广泛白细胞浸润、筋膜和邻近组织灶性坏死和微血管的栓塞。细菌学检查,对其诊断有重要的意义。本病感染只损害皮下组织和筋膜,不累积感染部位的肌肉组织,是其重要的一个特征。本病好发于肛周、会阴、下肢、下腹部,甚至可以发展到上腹部和胸部。
肛周坏死性筋膜炎的病因及危害有哪些
中医学将肛周坏死性筋膜炎,称为肛疽、痈疽内陷、烂疔等。中医认为本病的发病机制为机体正虚邪实、毒邪聚于肌肤、卫外不固、正不胜邪、邪陷入里,客于营血而致。其发病迅速、病情凶险,易于走黄而危及生命。疾病早期,局部感染症状尚轻,患者既有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身性中毒症状,如延误治疗或治疗不当,很快会导致肛周大面积的皮肤筋膜的坏死,并波及阴囊、阴茎,蔓延到下腹部,并发气性坏疽,感染部位皮肤和软组织的迅速坏死蔓延,最终导致全身的脓毒血症、感染性休克、败血性休克、贫血、多系统多器官的功能衰竭以及DIC等。当我们碰到这样的病人之后,如果不及时的治疗,可能会出现感染迅速的扩大,然后坏死的面积迅速的增大,面积最大的可以增加到上腹部、胸部等,甚至到我们的下肢,所以对于坏死性筋膜炎的危害,就是感染和扩散面积的增大,而且是软组织的迅速的坏死蔓延,最后导致全身的 脓毒症和感染性休克,甚至败血性的休克等。