从影像学上可以用X光片、CT或核磁来诊断、确诊颈椎管狭窄。如果考虑脊髓神经的压迫,核磁的效果会更好。如果要确诊距离,那么X光片或者CT更好。因为核磁主要显示软性结构,对骨性狭窄的测量不是特别准确。从CT或者X光片来测量时,主要测量脊椎管的矢状径,即前后径的长度,包括椎体和椎管的矢状径之间的比较。椎体与椎管的矢状径比例一般是1:1,如果小于0.82就提示颈椎管狭窄,如果小于0.75称为绝对的颈椎管狭窄。从绝对值来说,如果小于12毫米,即相对性的颈椎管狭窄,如果小于10毫米,即绝对的颈椎管狭窄。
医患问答
更多颈椎间盘突出椎管狭窄
颈椎间盘突出合并椎管狭窄是颈椎一种比较严重的病症,那么主要会表现为颈部的僵硬疼痛,活动受限以及神经压迫的症状,通常表现为四肢疲感肌力的下降,那么走路的时候会出现平衡失调和踩棉花一样的感觉,以及有束腰状的这种症状,那么如果任其发展的话,最终最严重的后果有可能会造成瘫痪。所以治疗上,如果是比较轻的椎间盘突出椎管狭窄,那么可以采取牵引,针灸,中医推拿以及中药内服等等方法来进行治疗,但是比较严重颈椎间盘突出合并椎管狭窄,要早期的进行手术,控制病情的发展。
2020-11-20
颈椎管狭窄怎么治疗方法
严重的颈椎管狭窄要通过手术才能解决,对于有黄韧带骨化,间盘突出对脊髓压迫比较明显的患者需要做前路手术,进行椎间盘摘除、黄韧带去除、椎间植骨融合内固定来观察效果。如果前路手术效果观察2-3个月改善不明显,这时还要做后路手术进行椎板减压手术,当然,前路和后路手术各有自己的适应证,两者不能相互取代,应该根据患者的影像学、临床表现不同,选择具体的手术方案。在治疗上可以进行保守治疗和手术治疗,保守治疗包括物理治疗,可以采用烤电、消炎镇痛药物治疗,缓解颈、背部筋膜炎的症状。
2020-11-20
颈椎管狭窄必须手术吗
对于症状较重以及伴有脊髓、神经根压迫的患者,应当尽快进行手术治疗。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。
2020-11-25