颈椎管狭窄的手术其实分这么两大类,包括前路的手术和后路的手术。其实它们的主要目的
不管是前路和后路,主要目的都是为了扩大椎管的容积,解除脊髓神经根的压迫,所以从这个手术来说的话,其实都是一个减压的手术。
颈前路的椎间盘切除植骨融合内固定术这种比较常见的手术,另外如果前路你比方说由外伤造成的骨性的不稳定或者不是长截断的这种后纵韧带骨化造成这种椎管的狭窄,也可以从前路手术,甚至有的时候要用到椎体自全切。颈前路植骨融合内固定术这种手术其实就是从颈前路,就是顺着皮纹切开切口,然后从肌肉的间隙进入,找到截断的间盘,把间盘或者增生的骨赘去除,然后放入椎间融合器前路固定植骨融合。
后路的手术包括这么两种,一种是我们常见的这种比方说单纯的椎板切除,另外一种就是单开门或者双开门的手术。如果在颈椎不稳定的情况下还可以进行植骨融合内固定的手术,在减压的基础上进行内固定的融合手术。
医患问答
更多颈椎间盘突出椎管狭窄
颈椎间盘突出合并椎管狭窄是颈椎一种比较严重的病症,那么主要会表现为颈部的僵硬疼痛,活动受限以及神经压迫的症状,通常表现为四肢疲感肌力的下降,那么走路的时候会出现平衡失调和踩棉花一样的感觉,以及有束腰状的这种症状,那么如果任其发展的话,最终最严重的后果有可能会造成瘫痪。所以治疗上,如果是比较轻的椎间盘突出椎管狭窄,那么可以采取牵引,针灸,中医推拿以及中药内服等等方法来进行治疗,但是比较严重颈椎间盘突出合并椎管狭窄,要早期的进行手术,控制病情的发展。
2020-11-20
颈椎管狭窄怎么治疗方法
严重的颈椎管狭窄要通过手术才能解决,对于有黄韧带骨化,间盘突出对脊髓压迫比较明显的患者需要做前路手术,进行椎间盘摘除、黄韧带去除、椎间植骨融合内固定来观察效果。如果前路手术效果观察2-3个月改善不明显,这时还要做后路手术进行椎板减压手术,当然,前路和后路手术各有自己的适应证,两者不能相互取代,应该根据患者的影像学、临床表现不同,选择具体的手术方案。在治疗上可以进行保守治疗和手术治疗,保守治疗包括物理治疗,可以采用烤电、消炎镇痛药物治疗,缓解颈、背部筋膜炎的症状。
2020-11-20
颈椎管狭窄必须手术吗
对于症状较重以及伴有脊髓、神经根压迫的患者,应当尽快进行手术治疗。手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术。
2020-11-25