肺癌四期患者就是说已经肿瘤,进入完全的一个播散期了,肿瘤完全进入播散期了,它等于说是病人病情也不局限了,那么这类患者肯定是无法进行手术治疗,因为即使是原发肿瘤能够手术的话,他对手术来说没有任何意义了,他已经是肿瘤已经在体内,已经不能够完全根治性的切除了,这类患者我们给他的治疗建议,基本上都是一些保守治疗措施,也就是说化疗、靶向治疗或者是免疫治疗,现在如果病人是组织基因,有基因突变这种类型,靶向治疗对于这类患者,它更是个福音,因为晚期到四期患者,病人的体质状况比较差,如果一个高龄的,合并有其他基础性疾病的,那么这类患者化疗对他身体打击比较大,这类患者有的可能耐受不了化疗,那么靶向治疗,对他还是很好的选择,如果他是基因突变,那么虽然是一个四期的很晚期的患者,那么他的靶向治还能使病人,有一个较好的生活质量存活,一个相对较长的时间。
医患问答
更多肺气肿肺癌
答案当然是否定的,肺气肿和肺癌是完全不同的两个概念,肺气肿是一种比较良性的疾病,而肺癌它是一种恶性疾病。我们在临床上会发现很多的病人,像肺气肿的病人,他可以出现肺癌,而且另外还有很多的肺癌的病人,他也可以同时合并有肺气肿,那是因为肺气肿和肺癌,它们和吸烟都密切相关,吸烟的人群他比较容易得肺气肿和肺癌。肺气肿和肺癌之间确实是有联系的。
肺癌分期
小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。
为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。