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血液透析的并发症有哪些

血液透析的并发症一般来说,我们把它分成了急性并发症和远期的并发症,急性的并发症只是和血液透析有密切相关的,包括我们首次透析综合症,病人首次透析以后,出现头痛恶心呕吐这些症状,这个就是跟首次透析的时候,病人毒素清除过多过快,可以导致脑积液和血浆透析的渗透压的一个梯度差,血中的有毒物质溶质成分很快清除,但是导致于血脑屏障清除慢一些,他就出现渗透压梯度差,出现脑水肿的表现。第二个有可能出现过敏反应,就是病人初次接触透析器和透析管的时候,那可能出现一些过敏的表现畏寒、寒战发热或者出现皮疹,还有就是透析过程当中,可能出现低血压高血压,这个就是我们血液透析就相关的近期的一些并发症的出现,这个是我们在透析当中容易发生的。

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血液透析的急性并发症有哪些

血液透析的急性并发症包括:一、失衡综合征。常见于严重高尿素氮血症的患者,表现为开始透析时发生头痛、恶心呕吐、血压偏高、抽搐、昏迷。二、空气栓塞。空它可导致心衰,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及患者生命。三、管道内凝血。凝血常发生于透析1小时以后,表现为静脉压持续上升至>100mmHg,即使关闭血泵仍不下降。

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血液透析的急性并发症有哪些

血液透析的急性并发症如下:一、失衡综合征:失衡综合征是一种常见的急性并发症,常见于严重高尿素氮血症的患者,表现为开始透析时发生头痛、恶心、呕吐、血压偏高、抽搐、昏迷。二、空气栓塞:在血液透析过程中,血泵的加压,再加上操作过程中处理不当,可造成空气栓塞。空气栓塞是指一定量的空气进入血管内,与血液混合,呈泡沫体液到达右心及肺动脉,阻碍血流。空气栓塞也是血液透析的一种急性并发症,可导致心衰,当大量空气进入静脉形成空气栓塞时,可危及患者生命。三、管道内凝血:透析管道内凝血常起始于静脉滤网处,由于多种原因使血液中纤维析出而阻塞了滤网的孔隙,而使血液逐渐凝固,严重时可扩展到整个透析管道,从而危及患者的生命。凝血常发生于透析1小时以后,表现为静脉压持续上升至>100mmHg,即使关闭血泵仍不下降。

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如何预防处理血液透析的并发症

预防及处理透析过程当中的并发症方法如下:1、在透析间期尽量控制体重的增长,保证在单位时间里超滤量尽量地减少。2、可以在血压控制良好的前提下,减少逐渐上调的干体重,避免过多的脱水。3、胸痛的发生,首先要考虑有没有心绞痛,在透析过程当中有没有空气栓塞、溶血的发生。心绞痛的发生可能在脱水过程当中,会导致血管内容量的减少,可能会进一步地诱发心绞痛,在含服硝酸酯类药物之后,可以得到缓解。空气栓塞的发生,在血液透析当中因为有很好的空气检测仪器,以及规范的一些操作流程,这些空气栓塞和溶血的发生已经非常非常少见。4、头痛、恶心、呕吐跟透析时间延长和大尽量溶脂清除可能有关系,这个时候如果经常发生,可能就需要调整透析的强度和时间。

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血液透析后最严重的慢性并发症是什么

主要是尿毒症慢性并发症,尿毒症最严重的最常见,也是发病率最高的,致死率最高的并发症是心血管事件。也就是有很多一部分尿毒症的患者,他们最终导致死亡的原因是因为发生了心血管事件。比如说严重的心律失常心衰、猝死等等。比如说有一些病人他的血小板很少,所以我们在给病人选择抗凝方式的时候,也是需要进行整体的病人全身情况的评估,选择一个比较恰当的抗凝方式。可以选择我们临床常用的普通肝素、低分子肝素,也可以选择比如说枸橼酸,甚至有一些高危的患者可以选择无肝素或者是体外的局部抗凝。比如说我上一周才经历的一个患者,他不是很注意自己,虽然是一个透析患者 ,但因为他的生活质量是很不错的,所以他经常不太注意饮食控制。有一次吃了很多的冷饮,也就在上上周的时候发生了严重的腹泻,继而发生了消化道大出血,然后导致了严重的贫血,当时血压也导致了低血压休克,一度我们觉得都危及生命了。同时导致了它的内瘘的闭塞,住了很长时间的院,然后慢慢的消化道出血止住了。当然还有一些病人,比如说一个透析患者,但是他仍然合并有以乙型肝炎,慢性乙肝或者是慢性丙肝那么他也会有一些肝脏的并发症出来。这些并发症如果说跟患者的个体有关,主要分为这么几个方面,第一患者的原发病是什么,如果说这个患者他的原发病是一个全身性的疾病。比如说它是一个糖尿病的患者,因为糖尿病肾病导致的透析的患者往往同时有这种严重的白内障,眼底病变,患者伴有失明,这种是比较常见的。所以第一是看原发病是什么?第二看患者日常跟医生配合得好不好,自我管理好不好,像刚才讲的那位患者,他的饮食非常的不注意,也会出现一些严重的并发症,这是我们没有想到的事情。

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血液透析常见的并发症有哪些

血液透析常见的并发症。它分为两部分,一个就是急性并发症,就是在我在透析这4个小时内,可能会出现的并发症。第二个就是慢性并发症,那急性并发症状,一般包括首次使用综合征,失衡综合征。透析中可能会出现低血压,高血压,肌肉痉挛还有发烧。还有一个就是溶血,这些是急性并发症,慢性并发症就是我们经常说的,肾性贫血,肾性骨病。还有一个继发性的,甲状旁腺功能亢进。还有个就是代谢性酸中毒,是分这些并发症的。

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血液透析后严重的并发症有哪些

血液透析有很多的并发症,包括急性和慢性的并发症:超滤过多病人,可能透析之后会出现明显的低血压的情况,还有种情况是因为超滤之后,可能反射性地引起(肾素)血管紧张素系统的激活,出现高血压的情况,最严重的可能会危及到生命,就是出血、其是脑出血,所以要随时监测病人的凝血情况

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什么是血液透析

目前血液透析是慢性肾脏病,特别是尿毒症病人的一种治疗手段。血液透析的原理就是:我们需要将病人的血液通过血管通路引出来之后,经过一个透析机的装置,然后再经透析器里面的透析膜,进行水分和毒素的交换。既把多余的水分排出,维持人正常水、电解质和酸碱度的平衡。

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什么是血液透析

血液透析是通过将体内的血液引向体外,经过体外循环,通过透析器的滤过膜,在透析液和血液之间进行物质交换,将体内高浓度的尿毒症毒素排出体外,也调整了机体电解质的紊乱,也是从高浓度一侧向低浓度一侧转换,可以缓解高钾血症,还有钙和钠等这些的调节,再输回体内。

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血液透析有什么作用

1、它主要是清除患者体内过多的溶质。2、清除体内过多的一些水分。4、最常用于治疗急慢性肾功能衰竭,特别是慢性肾功能衰竭。5、尿毒症进行肾脏替代治疗的一个维持性治疗。对于一些血流动力不稳定的患者,在治疗的过程中,如果患者的年龄过大,存在着循环的不稳定的患者,是不适宜进行血液透析治疗的,另外恶性肿瘤晚期的病人也不适宜进行血液透析治疗。

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为什么血液透析要抗凝

血液在血管里面循环它是有两个机制,一个就是抗凝,一个就是可以凝血。出血了凝血机制启动,一旦出现了血栓,有抗凝机制,一旦把血液从体内引出到体外体外的这些管道,哪怕它的组织相容性很好,它也会启动凝血机制,特别是在通过透析膜的时候,大面积的透析膜,接触血液可以启动凝血的机制。随着在透析的过程中必须防止凝血,所以必须要用抗凝的药物,比如常用的抗炎剂主要就是精制肝素或者普通肝素,现在也有用曲氨酸来抗凝。

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血液透析前需要准备什么

血液透析前需要做的准备如下:1、首先要了解血液透析的一些基本原理,血液透析和腹膜透析的区别及优缺点,以及经济上的不同。2、要先了解一下居家附近有没有一些医院能够做血液透析,或者是可以做腹膜透析,家里有无条件适合做血液透析或腹膜透析。3、在经济上要了解透析的报销方式。4、决定血液透析可能要提前联系好能够做透析透析的医院。5、在进入透析之前,如肾功能已经出现严重损伤,但小便尿量还可以,毒素没有完全进入,紧急透析的情况下,看能不能够提前建立动静脉内瘘的通路,避免插管进行过渡,这样对中心静脉的保护是非常好的。6、一定要明确透析的时机,如果进入中末期肾脏病的病人,准备进入透析之前,一定要在专科的随访,密切监测内环境的变化,以及自身的心脏状况变化,及时地进入血液透析。

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腹膜透析和血液透析哪个好

这个问题各有优缺点,腹膜透析有腹膜透析的优势,腹膜透析可以进行居家治疗,也就是说透析的患者他可以,自己在家给自己进行换药,然后每一个月到三个月到医院去进行评估和复查一次。这可能是一个优点,但也同时可能是一个缺点,因为居家的环境和医院里的,清洁环境是不太一样的,所以膜透析发生腹腔感染的几率相对高一点。还有一个比较重要的优点就是腹膜透析跟血液透析相比,腹膜透析比较便宜一点。居家治疗便宜,而且对于一些早期的一些慢性肾功能不全的患者,腹膜透析可能更有助于残肾功能的保护。也就是说进行腹膜透析患者,保持有尿的状态,可能相对血液透析会长一点。那么血液透析的优点就是清除毒素和水分更加彻底更完全,而且每次的透析操作是在医院一个相对安全的环境,由专业的工作人员进行操作的。而且血液透析虽然老要来医院,但是也时常能够见到医生,把自己各种各样的这种临床症状及时反馈给医生,可以得到更好的一种治疗指导,那么血液透析相比腹膜透析稍微贵一点,但是目前我们国家的医保政策血液透析根据不同的医保种类,血液透析的报销的比例还是非常的高的,所以建议大家根据自己的居家环境,根据自己的疾病特点和经济能力以及医保的种类和个人意愿,去选择腹膜透析或者选择血液透析。

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血液灌流与血液透析的区别

血液灌流是通过固态的吸附剂,将血液中的很多有形成分通过吸附作用排出体外,主要是用于体内大分子或者中分子毒素的清除;而血液透析是通过弥散的作用原理把身体里面高浓度的毒素通过透析膜进入低浓度的透析液中,排出体外,主要用于清除小分子毒素、水的清除以及一些钾的清除,两者是互补的,需合理安排。

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血液透析有危害吗

尿毒症的患者在进行透析的时候往往会有这样的疑惑进行血液透析对身体有危害吗?血液透析是慢性肾脏病中末期的肾脏替代治疗最常用的方法之一,经过数十年的发展已经非常的成熟,非常的安全,当然在血液透析的过程中间也存在着一定的风险或一定的并发症,其中之一第一个就是有可能增加乙型肝炎、丙肝、梅毒、艾滋等等。这样一些血液性传染病的风险,其次它也可能出现低血压、高血压、溶血、血栓形成以及一些失衡综合征,过敏反应等等这样一些并发症。那么其实只要在正规的医疗机构通过按照国家的标准流程来进行治疗。那么首先从血液传染性疾病来说,只要通过充分的消毒在术前进行检测把有传染性指标的,这样一些患者隔离开来专门的区域进行透析,把普通的患者在一个区域进行偷袭。那么血源性的传染病是可以得到分开透析,在透析后只要给他进行充分的消毒,那么血源性传染病的感染机会很少的。其次在这些并发症来说只要给予充分的预判评估,合理的治疗方案,那么这些并发症的发生是很少的,同时只要是在正规的医疗机构当发生这些并发症的时候。其实都会得到及时的治疗,总的来说血液透析是非常安全有效的治疗方案。血液透析有危害吗?血液透析的过程中间也存在着一定的风险或者并发症,从血液传染性疾病来说,充分的消毒后,在术前进行检测,把有传染性指标的患者隔离开,把普通的患者,在一个区域进行透析,使血源性的传染病得到分开透析。透析后进行充分的消毒,那么血源性传染病的感染机会很少的。给予充分的预判评估和合理的治疗方案,并发症的发生是很少的。

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人流之后有什么远期并发症

大家知道,有时候做流产以后,有一部分是稽留流产。多次流产远期并发症可能导致稽留流产,跟以前所做的人工流产有一定的关系。人工流产次数越多,怀孕的几率就会减少,再次怀孕易发生孕中胎盘粘连、流产、大出血、胎盘植入、低置胎盘等情形。

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什么时候选择血液透析

选择血液透析的情况有: 1、自律性相对差一点的,不能完全管理自己的或者是视力上有问题,不能进行很好腹膜透析的操作的,或者是精神有一定的障碍,选择血液透析。因为它可以每个星期到医院去,由医护人员指导下进行操作,安全性会更大。 2、如果做腹膜透析的患者,他的依从性比较差,钠水潴留比较明显,不能够很好控制的情况下,也建议做血液透析。 3、腹膜功能已经退化的患者。 4、反复的腹膜炎的患者或者是不能够出现胸腹漏,这些没有办法继续腹膜透析的患者,也都必须转做血液透析。

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做血液透析时血液为什么不会凝固

患者往往在做血透的时候会有这样一个疑惑,血液从身体里面拉出来之后的管子为什么它不会凝固。因为其实在日常生活中间会发现有一个小口的话,那么血液往往会很快的就会凝固,其实血液不凝固主要是在血液透析的整个过程中间,给血液里面用了一些抗凝固的药物。那么目前最常用抗凝药物主要有肝素、普通肝素、低分子肝素、聚胺酸的体外抗凝固、阿加曲班等等这样一些抗凝剂。那么这些抗凝剂目前在临床上最常使用的就是普通肝素或低分子肝素,那么使用起来它也有一定的风险或者是叫并发症。比如普通肝素它有可能会导致出血的风险增加、血小板的减少、低分子肝素也可能会导致出血,但是它的风险比普通肝素会更少一些。那么聚胺酸抗凝和阿加曲班主要是对体外的抗凝在对体内影响相对较少,但是目前来说阿加曲班价格昂贵。聚胺酸钠是一种操作不太方便的抗凝的方式,那么这几种抗凝方式还是目前最常选用的是普通肝素、低分子肝素钠,这样经济方便不容易出现血液的凝固凝管这样的现象。做血液透析时血液为什么不会凝固?,血液不凝主要是在血液透析过程中间给血液里面用了一些抗凝固的药物,如肝素、普通肝素、低分子肝素、聚胺酸的体外抗凝固、阿加曲班等等,会有一些并发症,如普通肝素,可能会导致出血的风险增加和血小板的减少,低分子肝素可能会导致出血。

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