心力衰竭如何进行药物治疗

心力衰竭的药物治疗如下:
第一、强心方面,强心方面最长期使用的就是洋地黄类药物,急性期可用西地兰,可以改善血流流动力学紊乱、控制心率。对于长期使用洋地黄可能造成副反应,譬如:洋地黄中毒,所以不建议病人长期服用洋地黄药物。强心药物除了洋地黄外,还有米力农、左西孟旦,这类药可改善病人的心功能状态。
第二、利尿剂,在急性心功能不全时,利尿剂改善前负荷效果是比较明显的,但出现最大的问题就是电解质的紊乱,会进一步加重心功能不全。那么还有新型的利尿药,比如:托伐普坦,它可以不影响电解质紊乱,它对低蛋白血症的要求也不是太高,所以它的利尿效果也是比较明显的,可用于对顽固性水肿的患者。
第三、还有一个新的药叫脑钠肽,在临床中也经常使用,它可改善心功能不全。

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心力衰竭的分级

心衰的分级标准有四级,一级患者虽然有心脏功能改变,但是没有临床表现,活动也不受限制,二级在患者有心脏功能改变的基础上,休息时没有症状,但是在体力活动时可能轻微活动症状,如胸闷,气喘,感觉胸闷,心功能三级,在轻微活动后即可出现胸闷气喘甚至心绞痛气短或呼吸困难等,4级患者即使卧床休息也感觉到气场甚至呼吸困难,还伴有其他心衰的表现,如水肿。既然患者确诊是心力衰竭了,那么就需要积极的采用药物进行治疗了,一般是采用利尿剂配合些扩血管类的药物进行治疗了。心衰的分级一般按照症状表现进行纽约心功能分级的,一共分四级,还有一种是科力普分级,是按照肺部的听诊范围进行分级的。心力衰竭分类多种多样:1、按发病紧急情况有慢性心力衰竭、急性心力衰竭两种;临床表现主要是以发病的紧急来分类,随着人口老龄化的发展,很多高血压病、冠心病增加后,发展到后期可以出现慢性心力衰竭。

慢性心力衰竭分级

要求患者在平直走廊里尽可能快的行走,测定六分钟的步行距离,六分钟步行距离小于150米,为重度心衰,150到450米为中度心衰,大于450米为轻度心衰,可作为参考。二级日常活动出现心衰症状,如呼吸困难、乏力。

慢性心力衰竭分级

二级,心脏病的患者的体力活动受到轻度的限制,休息时没有自觉症状,但一般体力活动下可以出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。根据纽约心脏病学会对于心功能的分级,把它分为四级:一级,患者有心脏病,但活动量不受限制,平时一般的活动不会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。