急性阑尾炎是普外科的常见病，一般来说是在各种急腹症中居首位，它有一个特点就叫转移性右下腹痛以及阑尾点的压痛和反跳痛，这个都是它最常见的临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，有时候它临床上表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，通常都有恶心呕吐等症状，一般来说多数病人的白细胞，和中性粒细胞计数都会增高，在右下腹阑尾区，我们称之为麦氏点会有压痛，这个是这个病的重要的体征，急性阑尾炎一般分为四种类型，单纯性急性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿，这四种类型在治疗上略有不同，一般我们怀疑自己得了急性阑尾炎的时候，一定要及时就医，因为急性阑尾炎往往手术是最佳的治疗方案，如果延误了可能会对病情造成不利的影响。
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更多急性阑尾炎起因
急性阑尾炎是各种原因引起的阑尾急性化脓性细菌感染。引起急性阑尾炎的病因主要有两个：一、阑尾管腔阻塞，阑尾是一卷曲的管状器官，它开口于盲肠，远端为盲端，阑尾的管腔细、开口狭小，容易阻塞，阻塞后会造成阑尾血液循环障碍，加剧阑尾炎症。年轻人的阑尾壁内富含淋巴滤泡，淋巴滤泡的增生是造成年轻人阑尾管腔阻塞的主要原因，粪石也是管腔阻塞的原因之一。不常见的原因有异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。二、细菌入侵，阑尾管腔阻塞、细菌繁殖，造成阑尾管腔内压力增高、血运障碍，阑尾缺血、梗死和坏疽。急性阑尾炎的细菌主要来自于肠道的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。阑尾周围其他器官的化脓性感染也可波及到阑尾，引起继发感染。另外，人体远隔组织器官的化脓性细菌感染时，细菌也可以通过血液循急性环到达阑尾壁引起阑尾炎。
2020-07-25
急性阑尾炎输液
急性阑尾炎是指右下腹部疼痛，阑尾出现了炎症。如果输液治疗，采取了保守治疗的方式，保守治疗输液一般包括两个方面：一、是应用抗生素给予抗炎治疗。二、是给予补液，临床上所用抗生素一般选择针对革兰阴性氏菌和厌氧菌比较有效的头孢2、3代，以及青霉素类和抗厌氧菌类的药物，比如甲硝唑、奥硝唑药物，联合用药。一般来说，抗炎治疗需要一周左右的时间才能达到理想的效果。有的患者输液两三天疼痛减轻了，也就不输了，这个时候炎症没有完全的消退。如果输液疗程不够，容易变成慢性阑尾炎，导致阑尾炎反复的复发。所以说急性阑尾炎输液，要选择头孢类和青霉素类，或者抗厌氧菌类的药物，输液七天左右，根据情况有可能输到十天。还有一种境况就是如果输液效果不好，也不能一直输液，要采用手术的方式将病变的阑尾切除，这才是治疗阑尾的根本措施。
2020-07-25
急性阑尾炎处理
妊娠合并急性阑尾炎的妇女，在阑尾炎手术以后，应该积极的卧床休息，避免刺激到腹部，注意维持水电解质平衡以及营养物质的补充，饮食方面要注意清淡饮食，补充营养，继续抗生素，抗感染治疗。急性阑尾炎时，厌氧微生物感染占到75%~90%，所以还应该联合使用甲硝唑，奥硝唑或者替硝唑，继续妊娠时术后3~4天应该选择宫缩抑制剂，比如黄体酮，硫酸镁，利托君等。药物应该选择对胎儿影响小的广谱抗生素，比如β内酰胺类药物。
2020-07-25