肺癌治疗过程中要进行二次活检的原因如下:
1、肺癌的意志性非常强,它的细胞类型可能会变,如腺癌在治疗过程中有3%-14%的几率会变成小细胞肺癌,而小细胞肺癌在治疗过程中可能变成鳞癌,或者变成以小细胞肺癌为主的一种复合性肿瘤,由于细胞类型在转变,那我们下一步的治疗方法就在转变,所以要做二次活检。
2、肿瘤是一个多基因疾病,我们在治疗过程中要针对敏感的靶点使用药品,而肿瘤的复发或转移就会导致耐药或治疗失败,所以要做二次活检。
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更多小细胞肺癌化疗二次之后犯困的原因
化疗的毒副作用在短期内往往是比较大的,化疗后导致犯困的原因有:1、食欲下降,进食减少,出现短期内的营养不足,精神状态下降;2、恶心、呕吐可能导致电解质紊乱,而低钠血症的病人精神状态不佳,容易犯困;3、精神状态不佳,容易犯困;4、骨髓抑制,白细胞可能会下降,而白细胞降低也会导致病人的精神状态欠佳,这些病人有时候会表现为犯困。
为何肺癌支气管镜取活检会失败
因为据大量的统计资料,这是国内外统计资料它的阳性率最高是87%。就是说你中心肺癌看到肿瘤你拿到标本还有13%是得不到阳性结果的这是什么意思。事实都是一分为二的咱古代的哲学家说过鱼和熊掌不能兼得,仍然是这个道理,比如我讲个例子,有一针放到大海里去捞去,能捞到,地下有金子有矿产,你一钻头都能钻到,所以说这个道理,其实很浅显易懂,其实大样的调查是87%不是100%,这个大家要明确要明确,有时候会要求患者重复做一次支气管镜重做活检或者有的你看不到,我看到病灶还是87%的阳性率,有的病人我是看不到我用刷子去盲刷去盲检,检出率可能更低一点。所以这是科学这不是说像野医看病一拍胸脯别管了这我包,诊断不清我不回家吃饭不收费这是科学,所以说我们要尊重科学尊重知识。
剖腹产二次缝合
二次剖腹产是指既往曾经做过一次剖腹产,再次分娩时选择再次剖腹产。二次剖腹产的手术步骤以及缝合的层次与初次剖腹产没有很大的区别。二次剖腹产需要缝合以下几层:第1层,缝合子宫,将子宫切口完全缝合好,恢复子宫的完整性;第2层,缝合腹膜,也就是将腹腔关闭形成腹膜化,避免发生粘连;第3层,就是缝合肌肉将两侧的腹直肌对齐缝合到一块,恢复正常的解剖结构;第4层,就是缝合前鞘,这一层很重要,一般需要严密缝合,因为这一层是预防刀口裂开的重要层次;第5层,是缝合皮下脂肪;第6层,是缝合皮肤,既可以采取丝线缝合,也可以采取可吸收线缝合。