随着社会的发展已经终于进入老龄化社会时代,老年人的手术越来越多,那么因为老年人的生理、病理特点,对麻醉的挑战,也是越来越严峻。我们对老年病人,主要有做到这几个方面,第一个方面,要详细询问病人的病史,包括药物史、手术史等等一些。第二个要全面地对病人的心、肺、肝肾等重要脏器进行评估,因为随着老人年龄的增长,所有的器官的功能都在退化,第三个我们要根据老年人的特点,制定的详细的麻醉方案,包括用药、麻醉方式的选择,比方说高龄患者的骨折,我们就可以选择神经阻滞,在超声引导下的神经阻滞,这样既减少了麻醉药物量,保证病人的围手术期的安全,然后又能达到完善的镇痛效果,满足手术的需要。
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更多乙醚麻醉
您好,依据你的叙述,乙醚是吸进全身麻醉,诱发期较长,要超过麻醉剂实际效果可能要30秒以上。也因为乙醚诱发期和苏礼拜较长,易出现意外,如今不太用的。假如是浅部吸进全麻仿佛只能十多分钟時间。很高兴为你解答。人如果不小心吸入了乙醚,要第一时间去医院,检查救治。少量吸入还不会有太大问题,大量吸入,容易致命。乙醚是有麻醉的效果,但是如果用的很少,也起不到作用,去医院做全身麻醉会由医生来控制,这个你就不用担心,医生会根据她的具体体重,和手术需要的时间长短来用合适的麻醉药的量和麻醉药的品种。
强直性脊柱炎麻醉
强直性脊柱炎的患者麻醉确实是一个难题,由于强直性脊柱炎可累及整个脊柱,包括颈椎、胸椎和腰椎,整个躯干失去正常的生理形态,无论实施任何外科手术,均可致使麻醉难度与风险同步倍增。椎管内穿刺十分困难,会阴部以及下肢手术可采取硬脊膜外系脊神经干阻滞,对于强直性脊柱炎患者的麻醉必须要保障安全。如患者躯干过度强直性弯曲,则不能正常处于仰卧位,其仰卧时头颈部需垫特高的头枕,以维持仰卧位的平衡。
无痛分娩麻醉
目前我国采用无痛分娩的麻醉方式,主要是指进行椎管内分娩镇痛法,这种操作是由专业的麻醉医师来进行操作,麻醉医师会在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔会注入少量的局麻药,或者是阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细细的导管,导管的一端会连接镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度来自行控制进行给药,直到分娩结束。在整个过程中,使用的麻醉药物浓度是比较低的,相当于剖宫产麻醉手术使用麻醉剂量的1/5~1/10,可控性强,安全系数也高,并且不会影响到产妇的正常运动,产妇整个过程中神志清醒,能够主动配合,积极参加到整个分娩的过程。目前我国采用的这种无痛分娩方式是应用最为广泛,镇痛效果是最理想的一种。