肺CT中磨玻璃病灶不能完全判断是恶性肿瘤。
如果是明确的恶性病变会有明确指出，CT平扫不能完全判断良恶性，需要进一步其他检查，如果需要明确的病人需要做穿刺等病理检查。
磨玻璃病灶、小结节和索条影有时候穿刺也无法取得有效组织，有些病灶为既往的肺部炎症或其他疾病愈合后造成的瘢痕，无需担心。它主要是给相对专业的临床医师提供医疗的诊断证据，主要是根据临床医生来判断病症情况,及治疗或随访方案。
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结节病是一种较常见的全身性疾病，淋巴结肿大是最常见的胸部影像表现，CT上肿大的淋巴结边缘清楚，常呈分叶状，增强后中度至明显强化。肺部结节病的CT表现多种多样，主要表现为上中肺野支气管血管束增厚、不规则，伴有淋巴管周围分布为主的小结节，其它少见的表现有实变、小叶间隔增厚、磨玻璃影等。部分结节病的淋巴结可见钙化。
2020-07-07
肺结节CT值
一些研究认为恶性肿瘤的强化值是明显高于良性的，并认为以20Hu为阈值可以有效鉴别良恶性的结节。国内也有不少研究，将结节分为三类，并提出强化值小于20Hu高度提示良性，20到60Hu提示恶性，而大于60Hu以炎性结节可能性大。当然，这只是影像学的鉴别，具体肺结节到底是良性或恶性，还要参考其它检查及病史，比如PET-CT或者肿瘤指标，以及病人有没有一些高危因素等等。
2020-07-08
肺结节CT值
如果CT提示肺部纯实性结节，可以通过CT值初步判断为软组织占位，进一步检查可做胸部经皮肺穿刺细胞学检测，也可以做胸部增强CT，了解该纯实性结节是否增强以后出现强化或不均匀强化，而判断该纯实性结节是良性还是恶性结节。总之，肺部呈实性结节的CT值在50-70Hu之间，如果低于该值考虑结节的密度相对较低，如果明显高于该值也不排除有钙化、增殖结节的可能。肺部纯实性结节属于肺部占位的范畴，软组织结节的可能性更大，CT值在50-70Hu。
2020-07-08